斜视是眼科的常见病多发病,主要分为保守治疗和手术治疗,出现屈光不足的儿童需要戴框架眼镜,戴眼镜矫正之后內斜情况就会好转一些,要积极配合进行弱视治疗和训练。
内斜视难以自我矫正。内斜视的治疗主要依靠治疗原发病,如弱视、屈光不正及内斜视的不同类型进行治疗方案的选择。
无论哪种类型的内斜视,对于有弱视的情况,均应先行弱视训练,治疗弱视。合并有屈光不正,则应验光佩戴框架眼镜,能够在一定程度上矫正部分或者全部内斜视度数。
内斜视可分为先天性内斜视、调节性内斜视、非调节性内斜视、非共同性内斜视。不同类型的内斜视治疗上略有不同。先天性内斜视经弱视治疗双眼视力平衡后,再行手术治疗矫正斜视。手术时机为18~24个月。调节性内斜视可分为屈光性调节性内斜视、部分调节性内斜视、高AC/A型调节性内斜视、混合调节性内斜视。屈光性调节性内斜视需要佩戴全矫眼镜矫正,不适宜行手术治疗。部分调节性内斜视也同样佩戴全矫眼镜矫正,戴镜3-6月眼位不能完全矫正者,再行手术矫正。高AC/A型调节性内斜视可以双光镜保守治疗也可以行双眼内直肌减弱手术、双眼内直肌后固定术。混合调节性内斜视可戴镜矫正屈光不正同时联合双眼内直肌后固定术或用双光镜矫正。非调节性内斜视应排除颅内疾病及其他眼病引起的内斜视,针对病因治疗后若有残余内斜可行手术治疗。对于非共同性内斜视,应尽力查找病因,若病因不明确可行手术治疗或使用神经营养药物。
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