老年人，82岁，头晕，胸闷

      目前老人家是属于腔隙性脑梗塞，这种情况建议合理的用药。通常需要使用降脂药配合活血化瘀的药物，并且饮食营养搭配合理，多吃青菜水果，多喝水，别吃高盐高脂肪的食物。如果症状严重，我认为还是住院治疗观察比较好
      

      从你上传的图片看，就是一个腔隙性脑梗塞，腔隙性脑梗塞一般发病于老年人高血压患者，可以没有临床症状，出现这种情况，建议您积极控制你的血压，使药血压尽快达标，服抗血小板聚集药物，按时服药。
      

      脑CT报告显示病人的情况是腔隙性脑梗塞，是由于大脑深部的小血管堵塞造成的，如果临床症状不严重，暂时不需要住院，可以口服活血通络的药物治疗，比如血府逐瘀胶囊，配合口服降脂药物，阿托伐他汀钙，抗血小板聚集药物阿司匹林以及尼麦角林片等治疗可以缓解症状。
      
      以上是对“老年人，82岁，头晕，胸闷”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      这个主要是考虑多发性脑梗死的，还有注意看看有无行走不稳的，主要是考虑有无冠心病心功能不全的，还有看看24小时动态心电图平均心率及心脏彩超看看怎么样。