损伤并发休克的治疗原则

      休克的治疗原则主要是几个方面：一、一般的急救措施，遇到休克的病人：1、要保证气道畅通，保证正常的通气，给他吸氧。2、体位，休克的病人体位应该是平卧位，下肢略微抬高10-15cm。3、注意保暖，因为休克的病人体温呈下降趋势，要注意保暖。4、就是要赶紧建立静脉通道，一般是建立2个静脉通道，一个静脉通道是用来补充血容量来输液的，另外一个静脉通道就是主要是及时有效的输入各种的抢救药物，这是一般的救治措施。二、扩容，主要是液体复苏。液体复苏主要指的是给他输液，一般是先输入晶体液，特别是平衡液、晶体液，第二个就是胶体液，输液的原则就是先晶体后胶体，液体复苏是扩容。三、处理原发病，什么原因导致的休克，处理原发病。比如感染，要抗感染；心肌泵衰竭，要处理心脏的原发病；比如由失血性休克引起的，要给他包扎止血，甚至如果是内脏大出血，要赶紧准备手术，进行手术止血；如果是过敏性休克，肯定要抗过敏，所以要处理原发病。四、纠正酸中毒，因为在酸中毒的情况下，心脏的功能会下降，血输出量下降，要纠正酸中毒，补充氯化钾。酸中毒的情况下，会出现低血钾，低血钾会导致进一步的症状加重，所以要补钾，还要纠正电解质的紊乱。五、用正性肌力药和血管活性药物来保证组织的灌注，保证组织灌注就是休克最重要的一个中心环节，这里面包括使用正性肌力药，比如多巴胺，还有血管活性药物，比如可以使用去甲肾上腺素。如果在血容量充足的情况下，可以使用血管扩张剂血管或者活性药物。六、保证组织器官的充分氧合，就是组织器官能够获得氧气，这方面除了要提高吸氧的浓度，另外就是增加血液的携氧能力，纠正血液里面血红蛋白、红细胞过少的情况。比如尽量使得红细胞的压积在30%以上，来增加组织器官的氧合功能。