心电图应作常规检查确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见。颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变合并出血性梗死高度支持脑栓塞。
指导意见:
脑梗死恢复期主要针对相关的危险因素完善检查及复查,以根据检查结果调整药物继续长期防治,如复查抽血检查血糖血脂、血尿酸、同型半胱氨酸等危险因素,服药后查肝肾功有无不良反应。检查心电图有无房颤,检查颈动脉血管彩超评估动脉粥样硬化以及有无不稳定斑块形成。患者如有新发症状可再考虑查颅脑CT或磁共振。
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