健康咨询描述:
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详细病情:持续腹泻9天,每天白天大便5-7次,有腥臭气味,每次开始为黄绿色糊状物,有颗粒,然后为粘稠液,伴有白沫。夜晚睡觉烦躁哭闹,翻来覆去,会放屁但不拉。
以往的诊断和治疗经过及效果:曾做过两次大便化验,为消化不良,服用思密达和妈咪爱6天,没有效果;后改用思密达和宝乐安,仍效果不明显
目前一般情况:每次吃完母乳或配方奶后,很快就会拉。
病史:8月初曾得口腔炎,发热一周
咨询目的:是否可确诊为消化不良,此类病程这么长正常吗?如何护理和喂养?现有点不敢喂奶了,只喂辅食为焦小米粉,米汤,胡萝卜汤可以吗?
第一次问题补充:
辅助检查:8月19日便常规化验:白细胞:1/HPF
黄稀便;悬滴试验:阴性
8月22日便常规化验:W 0;R 0;阴性
第二次问题补充:
辅助检查:8月19日便常规化验:白细胞:1/HPF
黄稀便;悬滴试验:阴性
8月22日便常规化验:W 0;R 0;阴性
其实,腹泻的原因很多的,饮食不洁是一个原因,但还有其他许多原因。如奶量过多或过少,添加辅食太多或太急,气候变化、病毒感染。有时腹泻也是其他疾病的一个伴发症状,呼吸道感染、川崎病等。有的孩子对食物(如牛奶)、药物过敏而引起腹泻。所以,这么多原因都可以导致腹泻的发生。一旦发生了腹泻,家长不要随便地给孩子服“抗菌素”,因为有些腹泻是不必用抗生素或是禁用抗生素的,而是应该好好考虑究竟是什么原因使孩子腹泻,如是喂养问题,则改变喂养方法;如是过敏因素所致,则避免接触过敏的物质;如孩子长时间腹泻或是每次腹泻量很大,应尽快到医院向医生求教。孩子腹泻时,有的妈妈很着急,自然要带孩子去医院就诊,医生开的药都是口服的,其中还包括口服补液盐,怎么没给孩子禁食补液呢?在过去,对于腹泻的婴儿我们经常经予补液,但我国卫生部1992年制订了我国关于小腹泻的新方案,用十六个字概括就是:预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。最大特点就是以口服补液盐为纠正和预防脱水用药,采用口服补液的方法,最大限度地减少静脉输液;不禁食和滥用抗菌素。禁食会加重营养缺乏,这对于处在营养发育的婴幼儿是十分不利的,禁食也不能减少腹泻的次数和缩短腹泻的时间。应当明确的是,口服补液只是限于尚未脱水或轻--中度脱水的小儿,对于重度脱水的小儿还是应静脉输液。如果妈妈不便去医院或医院里无口服补液盐的话,在家里还可以自制口服液体,推荐的液体制法是:(1)米汤+盐:500毫升米汤+1牙膏盖盐(4.5g);(2)糖盐水:500毫升水+500克糖+1牙膏盖盐(4.5g即可。每小时口服20-40毫升。
温馨提示:
不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应。
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