一、控制嘌呤生成的药物,能够减少尿酸的合成,常用的是别嘌醇,目前应用比较广泛。这种可以与嘌呤衍生物符合的药品可以引发原来蓄积在软组织的尿酸结晶重新溶解,在降尿酸的时候有可能会诱发并加重关节炎,所以在关节炎急性期的时候不要使用。
二、增加尿酸排出的药物,应用比较多的是丙磺舒,尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,促进尿酸从尿液中排出。
急性痛风性关节炎发作期主要是应用抗炎药物,要根据患者年龄和并发症情况,选用秋水仙碱,非甾体抗炎药,糖皮质激素,要及早足量使用,症状缓解后,逐渐减量。非甾体抗炎药常用的有双氯芬酸,美洛昔康,塞来昔布等。
在病情缓解期和慢性期的治疗,主要是应用降尿酸药物,控制血尿酸在正常水平,并预防并发症,包括促尿酸排泄药,如苯溴马隆,丙磺舒等。抑制尿酸生成药,如非布司他,别嘌呤醇。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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