指导意见:
对于心脏的疼痛,大多数人都会认为是冠心病的表现,冠心病是指支配心脏的血管,冠状动脉发生粥样硬化以后导致斑块形成,管腔狭窄引起心肌供血不足所出现的心前区疼痛。最主要的特点是和活动或者情绪激动有关,比如这个人想上到6楼,但上到4楼的时候突然间觉的胸闷、心前区疼痛、心悸、出汗等表现,但是休息或者含服硝酸甘油可以缓解。对于突然间出现疼痛,并不符合典型冠心病心绞痛的临床特点。还有一种情况是患者突然间出现心肌梗死,这时也会引起突发性的疼痛。因此,要去看患者疼痛的时间,比如在鉴别冠心病和心肌梗死的时候,还要看疼痛时间的长短,比如患者想上6楼,上3楼时就会出现疼痛,休息不能缓解,含服硝酸甘油也不能缓解,持续30分钟以上,考虑患者已经出现心梗。对于突然间疼痛的的疾病还有哪些,比如主动脉夹层,主动脉夹层的特点是疼痛难忍,血压甚至高到180mmHg、200mmHg,两上肢的血压是不一样的。还有哪些原因会引起心前区的突然疼痛,比如肺梗塞、心包、胸膜炎。一定要对疼痛的特点进行描述,比如只是疼了一下,两、三分钟过去了,从病理角度讲,并不像病理性的。疼痛的程度是不是向左肩放射、后背放射,如果出现这种情况或者疼痛时间较长,一定要到医院就诊,明确疼痛的病因,然后对症治疗
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