哺乳期妇女为什么得乳腺炎

      指导意见：
      哺乳期乳腺炎常发生于第一次分娩之后，根据病情发展主要有两种类型，一是淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎，哺乳期乳腺炎即急性乳腺炎发生时，乳房的化脓性感染，几乎所有的病人均为初产妇，发病多在产后的3-4周。临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高。在脓肿形成以前，以抗感染促进乳汁排出为主；脓肿形成以后，以穿刺引流或者切开引流为主。发生的主要原因有以下几种：第一、乳头的皲裂，由于哺乳的姿势不正确，婴儿未将乳头或大部分乳晕含吮在口中，且固定于一侧的哺乳时间过长所致。常由乳头皲裂，皮肤裂开的部位逆行发生感染。第二、乳腺管的阻塞，常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房，不规律性的经常哺乳，或乳房局部受压是其主要原因。乳腺管阻塞是哺乳期乳腺炎的主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良，比如乳头凹陷影响了哺乳的进行，另外，初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤积加重，淤积加重的乳汁引发感染，造成了急性乳腺炎。第三、细菌的入侵，急性乳腺炎主要的致病菌与金黄色葡萄球菌，少见于链球菌，这种细菌可以经过乳管侵入，也可以经过破裂的乳头以及皮肤侵入，造成急性乳腺炎。