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指导意见:
一个是静脉注射免疫球蛋白,另一个是用糖皮质激素;细胞毒性药物,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等;因血小板主要来源于成熟的巨核细胞裂解,因此,国外现在生产的一种第二代的促进巨核细胞发育的激素,叫巨核细胞受体激活剂,其治疗较乐观。
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免疫性血小板减少性紫癜,治疗分以下几步:
1、一线治疗要用激素,如用糖皮质激素治疗,如果病人有禁忌症不能用,可以采取二线治疗,即可以采取其他免疫抑制剂,比如临床较常见的可以静脉点滴长春新碱或者长春地辛,也可以用些硫唑嘌呤类药物治疗;
2、口服环孢素,这要根据病人的情况、免疫功能情况、CD4、CD8情况,根据淋巴细胞亚群分类情况选择适合的药物;还可以用美罗华,这也要根据病人的情况进行选择;
3、打血小板生成素,比如血小板在生长过程中需要激素刺激才能长大。
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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