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甲减孕妇要及时治疗,常用药物是优甲乐,孕妇如果有甲减在怀孕前需要首先将甲状腺功能控制到正常后再考虑备孕,妊娠期间如果一旦发现有甲减,要立刻启用优甲乐进行替代治疗,亚临床甲减是指TSh升高而t3,t4依然在正常范围,孕妇出现亚临床甲减危害和甲减几乎一致,因此即使t3,t4正常如果TSh超过4,也需要给予药物治疗,妊娠期间建议控制TSh水平在2.5以下,孕中晚期可以适当放宽在4.0左右,这样可以最大限度的减少甲减或亚临床甲减对妊娠的不良影响,因为妊娠可以出现早产,流产,低体重儿,同时甲减还会引起胎儿的智力发育障碍,神经系统发育不全,因此无论是甲减还是亚临床甲减,孕妇都要重视。
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