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高血压糖尿病三年前有过轻微脑出血

女 | 53岁 悬赏3个健康币 2021-07-30 19:14:05 4人回复 来自

健康咨询描述: 高血压糖尿病,医生说是脑堵塞,目前不能说话,检查了ct,肺部,造影了,医生说不用手术,下面是两次报告,看不懂,麻烦医生给解答一下


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医生回复区

惠丽超
惠丽超 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性 帮助网友:35363
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2021-07-30 19:20:04 我要投诉

      出现了高血压,要继续服用高血压降压药物来维持血压的均衡,同时要避免吃油腻的食物使血脂增高,增强高血压,一般需要用药物维持糖尿病饮食控制,降血糖定期检查。

2021-07-30 19:41 ask85560211dy 追问

这个结果来看,严重吗?

刘燕燕
刘燕燕 山西医科大学第一医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌,消化道实体肿瘤的内科治疗,癌痛的对症治疗 帮助网友:40219
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2021-07-30 19:43:27 我要投诉

      你好,如果检测存在一些脑梗脑轻微出血的这种情况下,可以根据一些具体的临床症状来选择是否手术的这种可能的。如果只是轻微出血的这种情况下,应该是用药物来加以治疗,就是可以的,平时一定要加强各种数据的监测,比如说血压血糖血脂的水平要用药物来进行治疗的。

2021-07-30 19:49 ask85560211dy 追问

这个检查结果看,严重吗?

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-07-30 19:49:28 我要投诉

      你好,您的头颅CT和DWI综合来看,在左侧半卵圆中心、右侧颞叶及双侧侧脑室旁有新发的脑梗死灶,病因应该是脑动脉硬化,和您的年龄、高血压,高血糖有明确的关系。这种小的梗死灶不能手术,尤其您既往有脑出血病史、就诊时如果超过3.5小时,就肯定不能溶栓了。您言语障碍是脑梗死导致的,建议住院治疗,口服阿司匹林抗血小板、他汀类药物抗动脉硬化、控制血压和血糖,可以静脉应用有活血化淤作用的中药治疗,配合康复训练。您肺部提示有炎症,需要结合血常规和呼吸道感染症状综合分析,并治疗后复查。少许支气管扩张和纤维硬结问题不大,也不需要治疗,定期复查即可。
      以上是对“高血压糖尿病三年前有过轻微脑出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-07-30 21:10 ask85560211dy 追问

谢谢医生,那言语功能之后能恢复些吗?

2021-07-30 21:19医生回答:

您的年龄很轻,努力康复训练的话,肯定能恢复一部分,但是一定要在前三个月多康复训练,因为前三个月是黄金期,之后再康复就效果不明显了。

2021-07-30 21:42 ask85560211dy 追问

那出院之后能配合针灸中药治疗吗?

2021-07-30 21:51医生回答:

有好的中医针灸效果会更好。主要还是自己主动训练,念报纸、书,努力念清晰。

2021-07-30 21:54 ask85560211dy 追问

好,谢谢医生,我们目前这个情况一般得住院多久

2021-07-30 21:57医生回答:

一般脑梗塞后康复训练是尽早开始,有康复中心的神经内科可能住半个月甚至二十天,没有康复中心的神经内科有可能让住十天到半个月,然后让患者自己找地方康复训练或者出院口服药物二级预防。

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:52317称赞:166
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2021-07-30 19:50:22 我要投诉

      磁共振检查中有明确的急性的脑梗塞病灶,所谓脑埂塞实际上的医学名称叫做脑梗死,是指脑血管在血栓堵塞以后,造成脑组织的缺血坏死,也是神经损伤坏死,而神经损伤以后几乎难以再生,所以不仅是手术,药物也无法能够促进神经再生恢复,如果出现症状,如言语障碍,或多或少会有遗留后遗症。

2021-07-30 21:11 ask85560211dy 追问

那您看我妈这种情况严重吗?

2021-07-30 22:05医生回答:

多发的脑梗死,但病灶大小不清楚。如果有言语障碍,会有一些后遗症。

2021-07-31 00:06 ask85560211dy 追问

造影之后说是血栓地方不大

2021-07-31 00:14医生回答:

取决于具体功能区,不然不会有言语障碍,和患者的主治医师多沟通。

2021-07-31 07:34 ask85560211dy 追问

谢谢医生,目前不太想吃饭,咽不下去是怎么回事,主治医生还没上班

2021-07-31 18:05医生回答:

说明不只是言语障碍,吞咽的肌肉也有瘫痪,有吞咽困难的。

疾病百科| 高血压

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