指导意见:
第一,家属和患者要做的:
1、颜色:如果皮肤发红、发紫、发黑,血管发黑发紫,说明存在病变可能;
2、温度:可以触摸一下下肢(最好由家人做),如果温度降低,很有可能存在血管病变。
3、质地:用手轻轻按压,测试下皮肤的弹性,弹性差说明有问题。
4、毛发:如果毛发异常脱落,毛囊发炎,很有可能会逐渐感染。
5、湿度:如果下肢皮肤干燥、开裂,说明湿度低,这种情况也不正常。
6、脚趾甲:如果脚趾甲异常增厚、发黄、发黑甚至有脱落迹象,要做进一步检查。
7、伤口:即便是针眼大小的伤口,都要及时去专业治疗糖尿病足的医院让医生处理,千万不要自行用药,以免加快伤口恶化。
第二,医生要做的:
1、血管:可先借助听诊器初步诊断,有必要的根据需要做超声或造影等检查,尤其是静脉曲张、水肿、足动脉和胫后动脉的波动。
2、神经:例如触觉、痛觉、温度觉、震动觉、位置觉/本体感觉、踝反射等检查,主要目的是评估神经病变的程度。皮肤开裂、脱皮、拇外翻、锤状趾、爪形趾、鸡眼、疼痛等症状会与神经病变有关。
3、骨骼肌:如畸形、肌肉力量和功能、肌张力、活动度检查,足部畸形多与骨骼肌异常有关。
4、伤口:医生初步判断有误感染,有必要的可以做细菌培养,然后针对病情的情况制定个性化的治疗方案。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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