健康咨询描述: 痰气郁结,在气不虚的情况是用半夏厚朴汤合加味逍遥丸理气化痰,但如果气虚明显严重,乏力,懒惰,爱卧,不行动,胸闷,气短,锻炼身体的力气都没有,这个时候应该用补中益气丸合半夏厚朴汤补气化痰,最好是每天加强锻炼来理气,如果不锻炼身体出现了肝火旺盛,急躁,往往可以再加加味逍遥丸加强理气,主在于痰湿,不管补气还是理气都能加强祛痰湿的效果,但气虚患者但方面理气化痰又可能加重气虚从而更懒,所以有懒习惯的就需要同时补气能起到理气化痰固本的作用,是这样调理的吗?
您所描述的乏力懒惰,气短,一般通常是由于肝郁脾虚引起的,因为在中医当中脾主肌肉,脾为痰湿所困或者脾虚就容易引起气短乏力,因此在治疗上还是健脾舒肝,行气为主要治疗,可以试着应用参苓白术散,或补中益气汤
参苓白术散主人参,人参补气属于补气大补能力但不固本,只能缓解气虚,补中益气丸是专补中气,但目前又痰气郁结,补气又会产生补而气滞,肝郁化火增加肝郁压力,所以补是补中气,但又要化痰,化痰和补气过程还需要防止肝郁气滞,还需要配合加味逍遥丸来疏肝,整体来说,该补则补,该理则理,不能认为一边补一边理,会互相影响效果,关键对症才是关键,是这样的吗?
补脾胃之气,脾运化正常了,才不会生更多的痰,因为脾为生痰之源,再配合化痰药,去掉痰湿。也可以是这个思路。
朱医生,脾是生痰之源,但又气虚生痰,反正就是一个字虚则生痰,痰气互结就是因为气虚生痰,气血不畅,气血不畅就包括气滞,气虚,血瘀,血虚,痰湿,属于肝郁气滞范围,又属于脾气虚范围,所以,如果单方面补气化痰可能会加重肝郁气滞,加重肝郁,最好还是虚实并用虚实同调,才不会泄这虚那或补这郁那,是这样的吗?
嗯嗯,所以开汤药时候,多会加入一些行气的药,比如陈皮,或者更狠一点的用青皮
谢谢,朱医生,我现在主要是调理实症,用半夏厚朴汤加陈皮合加味逍遥丸,理气化痰,因为实症会影响补虚,但泄实又可能耗伤脾气,所以加了补中益气丸固本,实久则虚,虚久则实,泄过则虚,补过则实,互相演变,所以必须先泄实再补虚,但又需要固本,防止虚体无法泄实,反而更虚,补气不但能固本还能让实症浮出水面更容易清理,补而化火就是证明,是这样的吗?
嗯嗯,思路没问题。补也不用太担心助火,你用的加味逍遥散,就是在逍遥散基础上加了牡丹皮,栀子,清火
谢谢!朱医生,西医心电图,彩超正常,因为西医查不出来器质性病变,又去中医院把脉,肾脉不弱,我之前认为我肾虚,还问医生我肾虚吗?但医生回复说肾不虚,肾脉不弱,整体来说肾阳虚往往和心血管血瘀疾病关系极大,肾精亏虚症状可能大脑异常自闭症,而脾虚和肝郁引起痰湿体质,症状属于消极心态,处于亚健康症状,甲亢,激素亢进引起焦虑抑郁,但往往西医查不出来器质性病变,肾阳虚多心脏病,肾精虚多自闭症,脾虚多消极心态,是这样的吗?
嗯呢,肝脾不调多数都是消极心态,你这个中西医对应的差不多都对。
消极心态属于比较轻的,多是身不由己,有自信心就能恢复,也有改变自己的想法,而我姨姨家孩子可能肾精亏虚引起的自闭症往往比较强烈,就算10年不出门也不为过,十头牛也拉不出来,而且同时伴脑功能下降,自理能力下降,依靠家人父母为生存,而且每天还坚持继续手淫,全身皮肤苍白无血色,莫名其妙傻笑,坚持这样不考虑以后,也没有任何想法,这种是肾精亏虚吗?
这种情况中医认为跟髓海不足相关。而肾主骨生髓,肾中精气的亏虚会导致髓海不足。有的人是先天之精不足,有的人是因为某些后天原因伤了先天之精气。
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