意识是判定颅脑损伤的重要指标,常用格拉斯哥评分法和意识状态判定法:1、格拉斯哥评分法:依据睁眼、言语和肢体运动评分。13-15分为轻型颅脑损伤,9-12分为中型,8分及以下为重型;2、意识状态判定法:意识昏迷小于30分钟为轻型颅脑损伤,昏迷大于30分钟,小于24小时为中型,昏迷大于24小时为重型。另外,颅脑损伤会合并其他部位损伤,可从受伤方式判断伤情。当头部处于静止时,颈椎头部损伤,受伤部位在颞侧易导致脑膜中动脉受损造成颅内出血,损伤较重;当头部处于运动时,运动的头部作用在静止物体上产生减速的反作用力,着力部位出现对冲伤,易发生脑挫裂伤引起出血。因此受伤方式对判定病情严重程度也很重要。
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