结肠癌肝转移，化疗中，可以生物治疗吗
男 | 75岁 2021-08-14 19:17:26
2人回复
来自苏州市
健康咨询描述： 2.18住院2.20胃镜，发现降结肠距离肛门30厘米处直径3厘米肿瘤 2.23开刀，根治性切除，2.28开造口 3月21号肠梗阻住院 3月28出院 4月16号伤口愈合 4月30号第一次化疗 5月18号肝射频消融术 5月22号保肝挂水一周 6月1日第二次化疗6月2号出院 6月22号超声复查 6月29号第三次化疗住院，7月1号出院 7月19号第四次化疗住院，发现肝有新转移，换化疗药25号出院 8月6号第五次化疗住院，8月9号出院
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医生回复区
2021-08-15 08:36:36 我要投诉
患者结肠癌手术治疗以后，根据病理考虑为中期结肠癌，针对这种情况，手术以后辅助了4个周期的化疗，后复查发现肝脏转移，目前患者已经更换了化疗方案，并联合了安维汀进行抗肿瘤血管生成治疗，可以按照目前的方案继续治疗。
2021-08-15 08:38:21 我要投诉
病情分析：
您好，结合您对患者的病情描述，还有您所发送患者上述影像学复查结果所示，患者结肠癌术后介入治疗后出现新发肝转移病灶，在应用免疫治疗之前需要进行相关的检测。
指导意见：
患者在应用生物免疫治疗之前需要进行检测微卫星不稳定性检查（MSI），如果微卫星不稳定性表达是高的（MSI-H）或者免疫组化提示dMMR，可以考虑化疗联合免疫治疗，如果是MSI-L或者MSS或者pMMR，说明患者对免疫治疗不敏感，不建议应用免疫联合。
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