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直肠癌手术后1年8个月

女 | 53岁 悬赏6个健康币 2021-08-16 13:23:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 19年10月做的直肠根治术,手术后分期T2N0M0,每半年复查增强CT都正常,上个月做CT检查发现肝右叶有30毫米左右到圆形影子,边缘清晰!考虑转移,请问现在有什么好的办法可以缩小或消失掉这个块?是必须化疗吗?还是可以做免疫治疗?

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王洪真
王洪真 日照市中医医院   主任医师 擅长: 肺癌,胃癌,大肠癌,卵巢癌,原发性肝癌,胰腺癌,乳 帮助网友:28693
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2021-08-16 13:45:06 我要投诉

      直肠癌怀疑肝转移,肝脏穿刺活检病理诊断明确,射频消融治疗单一病灶可以考虑手术切除治疗,全身化疗,奥沙利铂联合希罗达,靶向治疗免疫治疗,中药调理扶正祛邪软坚散结,

2021-08-16 13:46 ask94214307hc 追问

感谢您,是单个的病灶,这样后续会有生命影响吗?现在很火免疫治疗怎么样?

2021-08-16 13:53医生回答:

超过治疗,必要时,晚期加免疫治疗

2021-08-16 13:56 ask94214307hc 追问

什么是超过治疗?现在化疗可以缩小病灶或者消失吗?

2021-08-16 14:57医生回答:

不好意思,”常规”治疗,争取根治

2021-08-16 15:02 ask94214307hc 追问

您好,常规治疗就是新辅助化疗吗?可以缩小或消失吗?然后定期复查?

2021-08-16 17:13医生回答:

化疗如果有效可以缩小或者消失,射频消融局部治疗可以杀灭肿块

毛晓英
毛晓英 平遥县中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病、心律失常、心肌梗死等 帮助网友:16480称赞:1
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2021-08-16 13:25:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,结合病情,我觉得应该做化疗,其他地方有没有转移?有没有做基因检测?
      指导意见:
      建议你做一个基因检测,看能不能做靶向治疗,同时查一下全身Ct,看有没有其他地方的转移

2021-08-16 13:34 ask94214307hc 追问

您好,其他地方没有,只是肝上一个孤立性的病灶

2021-08-16 13:41医生回答:

如果就一个,我觉得可以局部用药

2021-08-16 13:42 ask94214307hc 追问

感谢您!局部用药是怎么用药哦?

2021-08-16 17:22医生回答:

可以超声引导下注射

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-08-16 13:29:41 我要投诉

      根据你描述的情况来看,如果现在肝右叶检查出来有结节,影怀疑是转移的话,那么只有口服一些化疗药物或者是靶向药物来进行治疗。如果做了增强的CT,这个结节应有强化的话,那么转移的可能性是很大的。只有通过化疗的方法一般转移的话是不适合再选择手术的方法进行治疗的,当然也可以选择免疫疗法,还有中药的辅助疗法来进行后续的治疗。
      以上是对“直肠癌手术后1年8个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-08-16 13:35 ask94214307hc 追问

其他地方没有,只是肝上有一个孤立的

2021-08-16 13:40医生回答:

不过其他的地方没有那么也是需要口服化疗药的方法或者是输液的方法。

2021-08-16 13:42 ask94214307hc 追问

这个后续会有什么影响吗?免疫治疗的话是不是提高生活质量和比化疗要好很多

2021-08-16 13:44医生回答:

可以选择化疗的方式,后续再选择免疫治疗的方法进行。

2021-08-16 13:47 ask94214307hc 追问

先做新辅助化疗,如果缩小或者消失了是不是只要继续定期复查即可

2021-08-16 13:49医生回答:

是的,可以先辅助化疗的方式,然后定期的进行复查。而且如果已经导致转移的话,可能需要坚持吃一段时间的化疗药。

疾病百科| 直肠癌

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