有问必答网内科心血管内科 → 痛风/风湿关节炎会引起感染性心内膜炎吗?

痛风/风湿关节炎会引起感染性心内膜炎吗?

女 | 47岁 2021-08-17 09:32:36 2人回复 来自

健康咨询描述: 于6月16日剧烈咳嗽痰中有粉红色泡沫送急诊,伴有胸闷气短,人昏迷,脓毒性休克,之前有反复发热,尿酸高达700,有长期的风湿性关节炎/痛风病/滑膜炎。经检查二尖瓣瓣膜破损,上有赘生物,后于6月18日进行了二尖瓣瓣膜置换术,血培养为头状葡萄球菌,但是引起风湿性心脏病的常为链球菌。所以想询问,是否此次换瓣不是单纯的细菌性感染,也考虑风湿性心脏病?

医生回复区

徐琛
徐琛 景德镇市中医医院   主治医师 擅长: 擅长重症,心血管疾病,急症等。 帮助网友:32996
微信扫一扫,随时问医生
2021-08-17 09:44:44 我要投诉

      您好,根据您的情况,一切以检查结果为准,目前血培养显示为链球菌,再完善一下药敏试验,根据检查结果来选择敏感的抗生素治疗,预后相对来说还是好的,目前考虑单纯的细菌感染的可能性较大。积极治疗。

2021-08-17 09:45 ask94213786yg 追问

血培养显示为头状葡萄球菌,是金黄葡萄球菌的一种,不是链球菌。

2021-08-17 09:46医生回答:

嗯,以检查结果为准,给予抗生素治疗即可。

2021-08-17 09:47 ask94213786yg 追问

那不考虑是风湿性关节炎引起吗?目前已经挂了8周达托霉素,还是有低烧。

2021-08-17 09:49医生回答:

没办法,疗程是很长,不管是什么原因引起的已经不重要了,治疗还是一样的。

2021-08-17 10:15 ask94213786yg 追问

可是长期使用抗生素会不会对身体造成损伤

2021-08-17 10:16医生回答:

不存在的,现在是救命。

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
微信扫一扫,随时问医生
2021-08-17 09:46:36 我要投诉

      病情比较复杂,分别说就行了,那么痛风应该口服非布他司加上苯溴马隆治疗,那么肺部的症状,应该做个胸部ct,看看肺部的情况,另外,有脓毒血种,这应该做血培养,然后选用敏感的抗生素就行了,那么你有风湿性关节炎,也可能有风湿性心脏病出现瓣膜的病变,是容易并发心内膜炎的。到底是哪种细菌以培养为准。

2021-08-17 10:17 ask94213786yg 追问

肺部是因为二尖瓣破损血液返流的原因,换瓣后就好了。细菌首次培养为头状葡萄球菌,这个菌要彻底杀死的时间是不是比较长?目前已经挂了第八周达托霉素了。

2021-08-17 10:19医生回答:

他应该给你做药敏试验的,那么用了这个药一般三天都该有效的

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
快速问医生下载
痛风糖尿病吃什么 怎样减轻痛风症状 痛风病人能吃芡实吗 痛风冰敷还是热敷
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

依托考昔片

依托考昔片

本品适用于: 1. 治疗骨关节炎急性期和慢性期...[说明书]

秋水仙碱片

秋水仙碱片

本品治疗痛风性关节炎的急性发作﹐预防复发性痛风性...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由