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颈部淋巴结肿大,一个多月了

男 | 33岁 2021-08-30 13:29:25 2人回复 来自揭阳市

健康咨询描述: 颈部双侧及颏下淋巴结肿大已经一个多月了,按压不疼,伴随着淋巴结肿大初时牙齿疼,其中一个蛀牙牙龈也长脓包,期间看了一些诊所及街道医院都说是发炎,开了很多消炎药,最近是在吃中药,牙齿不疼了,牙龈还有一小小粒包,但淋巴结都还是没有沉下去。 前天到三甲医院照彩超,报告显示:双侧颈部I.II区可见多个淋巴结回声,呈椭圆形,边界清,较大一个左18*7mm,右20*7mm,颏下14*4mm,可见淋巴门结构,血流信号门型。 耳鼻咽喉科医生说根据这个报告具体也确诊不了是什么原因引起的,也不开药,说可能是牙龈发炎引起的,建议去牙科处理,如果想继续深入查明,就要去查什么血液内科。后续我也没有去查血液内科。 请问医生,我这个淋巴结肿大丶严重吗,都一个多月了,会不会是恶性之类的啊,我一直都很担心。


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医生回复区

李明
李明 邹平市中医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,胆总管结石,急性胃十二指肠溃疡穿孔 帮助网友:20505
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2021-08-30 14:40:09 我要投诉

      像这种情况的话,如果是一直持续有淋巴结肿大的话,得需要去做一下淋巴结的穿刺的,看看是不是有淋巴瘤的情况的,当然如果说你的牙龈一直有炎症反应的话,也有可能是牙龈炎的原因诱发的这种情况的发生的。

2021-08-30 14:45 ask94229039z6 追问

医生,血常规能查明病因吗?如果不能的话,需要做什么检查才能查明病因?

2021-08-30 15:16医生回答:

病理穿刺啊。

2021-08-30 16:15 ask94229039z6 追问

淋巴穿刺活检是大手术吗?是怎么操作的,医生,怎么听起来怕怕的

2021-08-30 16:25医生回答:

就是麻醉之下,然后做穿刺啊。

裴爱华
裴爱华 甘肃省武威肿瘤医院   副主任医师 擅长: 胃癌,胃溃疡、结肠癌、直肠癌、肠梗阻、消化道穿孔、 帮助网友:13728称赞:1
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2021-08-30 14:53:45 我要投诉

      你这种情况,考虑牙龈炎导致的淋巴结肿大。建议先口服罗红霉素治疗,同时到口腔科处理牙龈炎。如果治疗后淋巴结不缩小,需要淋巴结活检或者淋巴穿刺活检明确诊断。目前看,应当问题不大,先抗炎治疗就行。

2021-08-30 16:09 ask94229039z6 追问

医生,您好,化验血常规能确诊是什么症因吗?还是非得淋巴结穿刺活检才能确诊?淋巴结穿刺麻烦吗?听起来感觉怕怕的?

2021-08-30 16:21医生回答:

淋巴结穿刺不是太麻烦,略有疼痛。

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