高渗性脱水补液的原则是既要补充水,也要补充钠,补水为主,补钠为辅,能口服尽量口服,注意纠正缺钾和酸中毒,同时治疗原发病。高渗性脱水病人,血钠都比较高,不是因为人体只丢失水、没有丢失钠,而是因为水和钠都有丢失,水丢的更多,所以治疗的时候水和钠都要补,水丢的多,要以补水为主。口服补液是最安全的,能口服就不输液,如果没法口服才需要输液。高渗性脱水常常还会伴随缺钾和酸中毒,要注意适当补钾,补液以后酸中毒仍然纠正不了的可以补碱。只有解除病因、控制原发病才能使高渗性脱水不再出现,所以治疗原发病同样重要。
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