咯血是支气管扩张的常见症状,咯血的多少对病情判断的分级至关重要。所以对咯血及病情进行合理分度,对保证患者的及时救治和预后的判断均很重要。根据支气管扩张咯血量的多少,可分为以下三度:(l)轻度:少量咯血,l日咯血量少于looml,或一次咯血量小于50ml。(2)中度:中量咯血,1日咯血量100一15oml,或一次咯血50一looml,脉率增快。(3)重度:大量咯血,1日咯血量超过5ooml,或一次咯血量looml以上。咳血是支气管扩张的一大症状,经常咳血会导致患者贫血,想要治疗疾病就更加困难,所以在治疗支气管扩张的时候,缓解咳血症状也是非常重要的一环,现在来说主要是依靠药物治疗。①一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用,实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制,故它们的治疗效果并不确切,因此不能作为治疗咯血的主要方法。这类药物包括抗纤维溶解的氨基己酸、氨甲苯酸;增加血小板和毛细血管功能的酚磺乙胺、卡巴克络;参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白。②垂体后叶素:具有强烈的血管收缩作用。通常为10~20U,加入250~500ml液体中静脉滴注。大咯血时以10U于20~40ml液体中静脉推注,继以10~20U静脉滴注,每天用量可为20~60U。对大咯血,通常主张12~24h连续用药,避免仅单次大剂量用药,有效后逐渐减量。高血压、冠心病和妊娠者慎用。支气管扩张患者在治疗的过程中一定不能吸烟,这对于肺的伤害是非常厉害的,本来支气管扩张就是不易治愈的疾病,如果在治疗过程中不注意这些禁忌,别说治愈疾病,想要维持正常生活都非常困难,希望患者注意。
温馨提示:
积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺脓肿以及肺结核等的防治。
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