结核性胸膜炎的胸水为什么液

保密 | 0个月 2021-09-08 14:32:03 1人回复来自

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邹嵩赣州市人民医院副主任医师擅长: 精通肝癌、肺癌等实体瘤的动脉化疗栓塞术和微波消融术帮助网友：5959

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2021-09-08 18:38:53 我要投诉

结核性胸膜炎会使胸膜的通透性增加，产生渗出液。渗出液在胸膜腔内蓄积，会因此产生胸腔积液。结核性胸膜炎产生的胸腔积液多见于青壮年。平常多伴有胸痛，胸液增多后胸痛减轻或消失，但出现气急，并常伴有干咳，潮热，盗汗，消瘦等结核中毒症状，胸水检查以淋巴细胞为主，间皮细胞小于5%，蛋白质多大于40g/L，ADA常增高。沉渣找结核分枝杆菌或者培养可阳性，但阳性率仅为20%，胸膜活检阳性率可达60%-80%，PPD皮试强阳性，老年患者可无发热，结核菌素试验常呈阴性，应予注意。结核性胸膜炎的胸水多为渗出液，多为淡黄色或者是草绿色的胸腔积液。胸腔积液以单核细胞升高为主，蛋白含量会出现相应的增加，乳酸脱氢酶会出现轻度的升高，ada含量大于45是诊断结核比较可靠的依据。