结核性胸膜炎为什么会有胸水

      结核性胸膜炎会使胸膜的通透性增加，产生渗出液。渗出液在胸膜腔内蓄积，会因此产生胸腔积液。结核性胸膜炎产生的胸腔积液多见于青壮年。平常多伴有胸痛，胸液增多后胸痛减轻或消失，但出现气急，并常伴有干咳，潮热，盗汗，消瘦等结核中毒症状，胸水检查以淋巴细胞为主，间皮细胞小于5%，蛋白质多大于40g/L，ADA常增高。沉渣找结核分枝杆菌或者培养可阳性，但阳性率仅为20%，胸膜活检阳性率可达60%-80%，PPD皮试强阳性，老年患者可无发热，结核菌素试验常呈阴性，应予注意。胸水是胸膜炎以后胸膜组织充血、肿胀，胸膜的毛细血管通透性增加，毛细血管里的蛋白、细胞和液体渗透到胸腔里，最终产生胸水。结核性胸膜炎患者胸水的产生原因，对健康人来说，人的胸腔有少量胸水，用超声波看不到，只起到润滑的作用，每天都在动态平衡中。结核性胸膜炎一般是结核分枝杆菌通过淋巴管、血液循环或邻近组织破裂后浸润胸膜组织引起胸膜炎症。