包裹性脓胸一般都是胸腔积液反复穿刺抽液后形成的,或者是胸管引流不畅形成的,反复穿刺抽液刺激胸膜纤维素渗出,可形成纤维间隔,出现包裹性积液。包裹性积液治疗比较困难,单纯的行穿刺抽液一般无法将积液完全清除,需要行胸腔镜下手术治疗,将纤维间隔及脏层胸膜和壁层胸膜剥除,排出积液,然后放置粗引流管;术后嘱患者多咳嗽、咳痰、吹气球尽快让肺复张,将胸腔里的积液排除干净,否则还会出现包裹性积液。那么对于包裹性的胸腔积液,我们应该最好的办法是选择手术治疗,手术有开胸手术以及胸腔镜手术,胸腔镜手术属于微创手术,是现在流行的一个术式,最终很多患者就拒绝开胸,选择微创,那么我们在镜下可以直接对肺组织以及胸腔进行冲洗,使这些溶液吸收后,用吸引器直接抽吸,这样可以直接将溶液抽出到体外,或者会引起一个肺组织的压力骤减,引起大肠性的气胸,但是相对于脓胸来说更加的严重。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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