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从发病时DWI检查中怎么判断患者是一个大面积脑梗死

女 | 39岁 2021-09-24 07:29:14 2人回复 来自

健康咨询描述: 您好医生:这个是患者在发病时溶栓前做的DWI检查,大夫当时就断定患者是一个大面积的脑梗死,能否了解一下大夫是根据患者检查中的那些特征判断的此时患者发生的是一个大面积的脑梗??附上检查报告和胶片资料。谢谢(因分不清CT和核磁胶片,所以发了两张。)麻烦大夫多谢。 磁共振报告单 检查项目:脑功能成像(DWI)3.0T检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。诊断意见:脑内多发急性期梗塞


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杨猛
杨猛 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 擅长神经外科常见病多发病的治疗,动脉瘤及急性脑梗塞 帮助网友:3471
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2021-09-24 20:29:25 我要投诉

      根据您提供的影像资料,病人存在脑梗塞,但不是大面积脑梗塞,也不是那种急性脑梗塞,主要动脉脑梗塞引起的需要做进一步的检查,根据进一步检查虑血管的原因,可能性大一些

2021-09-25 08:07 ask94167188n4 追问

您好医生,这个DWI的检查是患者发病时马上到医院溶栓前做的。请问从胶片资料和报告上判断患者当时属于什么程度的脑梗塞?是大面积还是中等面积或则是小范围的??麻烦大夫,谢谢。

2021-09-25 19:22医生回答:

是小分支的梗塞,不是大梗塞,比腔梗要大一些

2021-09-26 07:57 ask94167188n4 追问

哦,谢谢医生您的意见是根据DWI检查来判断患者不是颈内动脉或中动脉梗塞,可能是中动脉的下级分支梗塞住了,是这个意思吗??谢谢。

2021-09-26 16:02医生回答:

是的,不是大脑中动脉以上分支等大血管都梗塞

荣爱军
荣爱军 盂县中医医院   主治医师 擅长: 擅长中医治疗呼吸道,消化道以及皮肤病疾病 帮助网友:7311
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2021-09-24 09:32:26 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的图片来看,患者多发性急性脑梗塞,必须早点治疗防止引起严重后遗症。
      指导意见:
      我建议你最好去医院住院治疗一下更好,脑梗塞必须早点治疗防止引起严重后遗症,平时不要吃生冷辛辣油腻的食物。口服药物长时间维持治疗就可以了。

2021-09-24 09:52 ask94167188n4 追问

是的,患者当时发病时立即做的DWI检查,当大夫看到影像资料和检查报告时马上就断定患者正在发生的是一个大面积的脑梗死,想了解一下当时大夫是依据检查中的那些特征马上就能判断出患者正在发生的是一个大面积的脑梗呢??麻烦大夫。谢谢。

2021-09-24 11:50医生回答:

这方面的知识你不可能了解,也不需要了解。应该按照要求治疗就可以了。或者去其他更好医院确诊一下也可以。

2021-09-24 12:46 ask94167188n4 追问

能否确定一下根据DWI检查报告及影像资料,患者发生属于是大面积的脑梗死吗?麻烦了。

2021-09-24 15:43医生回答:

多发性脑梗塞,也可以是大面积脑梗塞。

2021-09-24 16:11 ask94167188n4 追问

好的谢谢医生。只要是多发性脑梗,一般都是大面积脑梗塞,是这个意思吧??谢谢。

2021-09-24 17:26医生回答:

是的,多发性大部分都面积大。必须早点治疗防止引起严重后遗症。

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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