拉屎流血，括约肌能力减弱

      检查肛门镜，必要的话还需要做好肠道准备后行电子结肠镜等相关检查明确诊断，根据检查和病情的情况及时治疗缓解症状，用药或是需要手术治疗缓解症状，避免耽误病情，出现其他并发症的可能性。
      

      你好，很乐意为你服务，根据你描述的情况和临床症状。你的这种情况考虑是肛裂导致的，符合你的判断。同时可能伴有痔疮。由于看不到具体的实际情况大致分析是这样，建议你加强局部清洗，保持卫生。同时口服消炎药物对症治疗，肛门内可以挤入马应龙痔疮膏。减轻症状。同时最好到医院的普外科或者是肛肠科就诊，让医生再做进一步的诊治。
      

      病情分析：
      你好，根据你说的情况，拉屎的时候比较粗，有便秘的情况，大便后突然出血量比较多，呈鲜红色，便后感觉括约肌的能力变弱，这种情况应该与肛口裂伤有关，最好是到当地正规医院看一下大夫，检查一下，这样会更好一些。
      指导意见：
      希望上述建议能为你提供帮助，平时要注意休息，劳逸结合，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物，适当吃一些含纤维素多的蔬菜水果，以保持大便通畅，防止便秘，适度进行体育锻炼。
      
      以上是对“拉屎流血，括约肌能力减弱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！