指导意见:
胸腔积液为红色,一般考虑血性胸腔积液,大部分胸腔积液为水样,大部分胸腔积液见于恶性肿瘤、肺结核或肺栓塞。有必要进一步澄清胸水的性质,常规胸水检查需要查看细胞数量、酸碱度、葡萄糖、蛋白质、脂质、乳酸脱氢酶等,如果不清楚,需要检查肿瘤标记物,如癌胚抗原,它可以在恶性胸水早期升高,同时还需要对肺部进行进一步的成像检查,如电脑断层扫描和超声波检查。如果有些病人涉及胸膜,他们可能需要胸膜组织活检。
指导意见:
目前主要是存在胸腔积液,呈红色凝固,这种情况考虑凝固性血胸,可以去胸外科住院进行手术治疗,可以选择胸腔镜清理手术治疗,术后进行胸腔闭式引流及抗炎治疗,定期复查胸部彩超明确病情变化。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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