第一,肝细胞变性坏死。斑点坏死,肝小叶分散于肝细胞的病灶坏死,每个坏死性病变仅涉及一个至几个肝细胞。溶解坏死最常见,常由高度气球样病变发展而来,此时胞核固缩、溶解、消失,最后细胞解体。第二,炎症细胞浸润的肝炎,在门静脉区或肝叶经常不同程度的炎症细胞浸润。炎症细胞的浸润主要是淋巴细胞、单核细胞,有时看到少量的浆细胞和嗜中性粒细胞。第三,间质反应性增生和肝细胞再生,库普弗细胞肥大,则是肝内单核吞噬系统炎症反应,细胞的增殖是纺锤体或多边形,细胞质丰富,突出于窦壁或从壁向窦中进入到吞咽细胞。间充质细胞和成纤维细胞的增殖,具有多方向分化潜能的间充质细胞,存在于肝脏基质中,肝炎的分化为参与炎症的细胞的浸润的组织细胞,肝细胞再生。
肝炎的基本病理变包括肝细胞变性、坏死:肝细胞质疏松化、气球样变,嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等;炎细胞浸润:以淋巴细胞、单核细胞浸润为主;间质反应性增生(包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等)和肝细胞再生。
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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