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D二聚体(D-dimer)冠状动脉粥样血栓问题

男 | 52岁 2021-10-13 12:58:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 请教医生,冠状动脉需要检查D二聚体D-Dimer吗 ?(医生从来没提到。。) 我父亲当时是做了CT,左侧降支有一个直径小于50%的阴影,医生说问题不大,只要控制LDL低密度脂蛋白,就可以了。 这个是父亲腰椎手术后觉得晕,心脏不舒服去检查发现的。 现在心脏都感觉舒服了,手术也一年了,但是还头晕,当时手术用了过量的麻醉药,说可能这个原因。 但,是否也有别的?需要D-dimer以及所有下面这些检查吗? 网上查了下,看到了有医生检查这些,D-dimer.还有血清纤维蛋白原(Fg)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、抑制物(PAI)活性。 还有FDP,Lp(a)、hs-CRP,不知道是什么。 Lp-PLA2,HCY等。。 感谢!

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张凤云
张凤云 开封市中心医院   主任医师 擅长: 呼吸系统常见病、少见病、多发病的诊治,有创、无创呼 帮助网友:45840
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2021-10-14 07:40:35 我要投诉

      做手术应用的麻醉药物是由半衰期的,药物经过几天以后,可以通过肝脏和肾脏彻底清除,不会在体内长期存在的,所以现在的头晕和应用麻醉药没有任何关系。穿上来的这些花宴的东西是比较复杂的,一句话两句话解释不清楚,D二聚体高的话,多是可以形成血栓的因素,如果原来比较高是需要定期复查的,体内有炎症或者有易栓的因素都可以导致D二聚体的升高。

2021-10-14 14:12 ask888711003n 追问

谢谢医生,他原来d-dimer应该不高,身体一直很好, 现在需要检查吗?

2021-10-14 17:17医生回答:

做冠状动脉检查是不需要检查,D2聚体的。

2021-10-14 19:54 ask888711003n 追问

谢谢医生,你看他的头晕会是什么引起的呢? (手术后会不会都有些炎症,但是一年了。他的头晕是老疲倦虚弱想睡,但易醒,以前身体很好的)

2021-10-14 20:31医生回答:

手术后只要注意不受凉一般不是不会有炎症的,现在出现老是疲倦想睡,最大的可能是体内有炎症,另外不排除脑供血不好的可能性。

2021-10-14 20:53 ask888711003n 追问

炎症的话因为他现在在国外工作只有西药,如果可以寄中成药,医生推荐一个好吗? 还有,食物可以吃哪些? 脑供血,虽然他説做了头颅CT和颈部。但是脊椎微创手术连着大脑,一定影响的。

2021-10-14 20:56医生回答:

如果药应用中成药最好应用清开灵软胶囊对头晕有效,可以清热解毒,醒脑开窍。

钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:86439
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2021-10-14 07:41:49 我要投诉

      如果存在动脉粥样硬化的这种情况下,那么是可以用一些相关的药物来加以治疗的,比如说可以用阿司匹林,阿托伐他汀钙等相关的药物。平时要注意饮食,尽量的不要吃一些辛辣油腻的食物,要以清淡为主。

2021-10-14 14:30 ask888711003n 追问

需要测d-dimer吗?

2021-10-15 04:17医生回答:

也是可以的。

刘燕燕
刘燕燕 山西医科大学第一医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌,消化道实体肿瘤的内科治疗,癌痛的对症治疗 帮助网友:40219
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2021-10-14 07:42:42 我要投诉

      如果患有冠脉硬化存在一些三高症状的情况下,那么是可以做身体的全面检测的。比如说是可以查一些D2聚体等相关的数据的来全面了解一下具体的原因,然后采取一些对症治疗的措施。患有这类疾病一定要控制饮食,才能够有效的预防或者是治疗这类疾病的。
      以上是对“D二聚体(D-dimer)冠状动脉粥样血栓问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-10-14 14:32 ask888711003n 追问

没有三高, 血压好的,但是LDL有点高,医生说手术也影响,父亲怕去医院,但如果还是需要测d-dimer? 如果d-dimer高了,需要做些什么?

2021-10-15 05:49医生回答:

用药物来加以治疗的。

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2021-10-14 06:04:40 我要投诉

      你的家人有冠心病,经过检查,冠状动脉的分支小于50%就是堵塞在50%还没有达到放支架的程度,那么,这种情况主要是应该用活血化瘀,扩张血管抗凝的药物来进行治疗,不让它发展达到75%以上。另外,你说的D-二聚体检查,是检查血栓形成指标的,如果它升高以后说明容易形成血栓,可以做检查,也可以用些抗凝的药物,如阿司匹林吲哚布芬,其它的检查项目也很多,也可以检查各有各的意义。

2021-10-14 15:17 ask888711003n 追问

升高到多少是危险的?(由于期间,父亲怕去医院,但如果必须检查的话。。) 另外,抗凝的药物可以用中药吗,或者食物,吃些黑木耳有用吗?

2021-10-14 15:46医生回答:

可以用抗血小板药阿司匹林,这个药物比较常用,副作用少

2021-10-14 18:33 ask888711003n 追问

用阿司匹林了,就不用检查d-dimer,对吗? (如果吃了好些以后,可以随意停下吗?)

2021-10-15 08:01医生回答:

这个药一段时间还是要进行复查的,看它升高了,还是降低

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