有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 孕中晚期才检查甲状腺,发现偏高

孕中晚期才检查甲状腺,发现偏高

女 | 27岁 2021-10-14 08:38:20 2人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕中晚期才检查甲状腺发现促甲状腺4.17应该孩子智力发育吗 需要检查什么能查出来早期有没有影响孩子

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2021-10-14 08:54:17 我要投诉

      一般妊娠期需要把促甲状腺激素控制在4uiu/ml以下,对于桥本甲状腺炎的患者,促甲状腺激素药控制在2.5uiu/ml以下。不过也有研究显示,单纯促甲状腺激素轻度升高,对胎儿的发育影响不大,所以也不用过多担心。影响胎儿发育的主要是甲状腺激素,促甲状腺激素是比较敏感的指标,促甲状腺激素升高反映的是甲状腺激素轻度下降,目前只是轻度升高,总体影响不大。另外甲状腺激素不止影响智力,还会影响骨骼发育,可以检查彩超看胎儿的大小,如果胎儿大小正常,说明骨骼发育基本正常,也就影响不大。

2021-10-14 09:16 匿名追问

一直检查胎儿大小都符合孕周没说偏小,我的检查ft3:4.46ft4:13.71tsh:4.17其它两个正常吧,就是好担心早期没查这个有没有影响孩子智力发育啥的

2021-10-14 09:18医生回答:

只是促甲状腺激素轻度升高,总体影响不大,目前可以小剂量服用左甲状腺素钠,另外也要检查一下甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体,也可以查一下甲状腺彩超。

2021-10-14 09:22 匿名追问

好的好的,谢谢医生!

2021-10-14 09:23医生回答:

对于甲状腺过氧化物酶抗体升高的孕妇(桥本甲状腺炎)需要补充左甲状腺素钠,把促甲状腺激素控制在2.5uiu/ml以下。对于甲状腺过氧化物酶抗体正常的孕妇促甲状腺激素控制在4uiu/ml以下就可以。可以小剂量服用左甲状腺素钠。

2021-10-14 09:48 匿名追问

明白了,那我再去查一个抗体,听您这么说心理好多了,自从查出来一直非常焦虑

2021-10-14 09:49医生回答:

不用客气,做好孕检就可以。

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2021-10-14 08:42:47 我要投诉

      指导意见:
      这个可以看看胎儿的个头大小,甲状腺素不足可以诱发呆小症,既有体格的发育迟缓,也有智力发育障碍,智力发育障碍,在胎儿期没有好的方法检测,但可以通过彩超检查,看看胎儿的大小。

2021-10-14 08:51 匿名追问

我这个很严重吗?那智力发育现在查不出来吗?这个一定会影响吗?产检彩超都正常,没有说偏小

2021-10-14 13:18医生回答:

体格发育和智力发育多属于同步的,如果体格发育正常,多提示没有影响。

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