这个是不是肛瘘，一直不愈合

      你的情况目前从照片定不了肛瘘，这个需要去肛肠科，找有经验的医生进行肛门指诊，如果摸到包块下方有条索状物通向肛门内，那么这个就是肛瘘，就必须去肛肠科手术治疗，只有切干净内口才能达到彻底解决问题的目的。如果不与肛门相通就是毛囊炎，可以外用红霉素软膏，坚持用药一段时间。
      

      根据病史描述以及图片来看，属于肛瘘的可能性存在，没有触诊，很难确定。肛瘘是继发于肛周脓肿的一种感染性疾病。病因在肛窦，肛窦感染引起肛腺闭合性感染，化脓蔓延到肛门周围间隙形成肛周脓肿，而肛周脓肿破溃形成肛瘘。建议到肛肠科就诊检查。
      

      照片上看感觉像是肛瘘的外口，如果是肛瘘有反复发作的病史，自这个外口是可以摸到通向肛门里面的索条的。如果肛瘘诊断成立了，并且有反复发作的病史，还是建议手术治疗的。
      
      以上是对“这个是不是肛瘘，一直不愈合”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！