健康咨询描述:
问诊单:
凸显的病症:在铺上躺着又天旋地转的,头冲右边,往左边慢慢转了一下就晕的不行今天一进宿舍躺下就天旋地转的脑袋一坐起来就晕躺下站起来站不住
性别:男
年龄:16
身高:178
体重:130
体温:36.7
冷暖寒热:怕冷
食欲:发病后无食欲想吐
大小便:正常
咽喉:感觉嗓子里有东西,错位一样,
口腔粘膜:正常
咳痰喘:有痰不咳不喘
双手脉率(次/分钟,分别数。数一分钟,注意有没有停跳、不匀):正常
精神:神经衰弱,焦虑,紧张
体力:浑身无力
思想压力:大
睡眠:身体症状导致睡不着
睡姿:趴着
是否恶心:恶心
是否有汗:否
是否有口气:否
是否口干渴:是
喜热饮还是冷饮:热心
是否口苦:否
是否腹胀:否
四肢是否有水肿(一按一坑):否
手脚是热的还是冷的(分别说清楚):手脚冰凉
血压:正常
既往病史:做过造口手术
妇科描述(包括例假周期,是否痛经,经血颜色,是否有血块,白带情况(颜色,量),乳腺是否有增生结节等):
亚健康筛查:1,2,3,4,5,15,17,19,20,
1、神疲体倦2、头昏目眩3、口舌干燥4、胃疼胁闷5、心烦易怒
6、大便秘结7、寒热交替8、口苦厌
温馨提示:
饮食清淡为宜,并且注意均衡饮食。
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