二者为合并症。脊柱裂又称脊椎裂或脊柱闭合不全,为脊柱轴线上的先天性畸形,发生率约为1‰,脊柱裂根据有无脊膜神经成分膨出可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂也叫开放性脊柱裂,通常会合并神经畸形、皮肤与脊膜畸形、椎骨畸形或其它畸形。根据脊柱裂部位膨出物与神经脊髓的关系可以分为脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓裂等。由此可见,开放性脊柱裂可以合并脊髓脊膜膨出,二者可以同时存在。另外一种脊柱裂是隐性脊柱裂,是指椎管未完全闭合,但没有椎管内容物膨出的一种先天畸形,是先天性神经管闭合不全畸形中最常见的类型。隐性脊柱裂不会合并脊髓脊膜膨出,绝大多数患者终生也不会产生症状,没有任何外部表现,只是在神经影像学检查的时候偶然发现,临床上极易漏诊。
病情分析:
脊膜膨出肯定是显性脊柱裂。脊柱裂是指椎管闭合不全而导致脊柱出现裂口。腰骶部的脊柱裂常见,显性脊柱裂应该及早手术治疗。
指导意见:
脊柱裂所致的皮肤多数是正常的,少数有色素沉着,毛细血管扩张,局部凹陷,可有毛发,可伴有分泌物或感染。会阴部及下肢感觉障碍,下肢无力,遗尿等症状。严重者会有脊膜膨出。
温馨提示:
注意预防感冒等疾病,避免随便使用药物为宜。在怀孕前三个月开始服用叶酸片的话是可以有效预防新生儿神经管畸形的情况。
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