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左手第一掌骨骨折复查现片见骨折无分离

男 | 33岁 悬赏3个健康币 2021-10-27 16:08:36 5人回复 来自

健康咨询描述: 受伤半个月三个半月复查我想问下从片子上看有没有创伤性关节炎因为我现在拇指伸直活动还痛


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瞿磊
瞿磊 上海市第一人民医院   主治医师 擅长: 肝脏肿瘤及胆囊方微创手术,胃肠肿瘤微创手术,甲状腺 帮助网友:11021
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2021-10-27 16:24:33 我要投诉

      从第1张片子和第2张片子来看,第一掌骨骨折的滤盒没有见到骨痂形成,首先考虑是否存在真的骨折,第二呢周围有软组织损伤没有发现一些创伤性关节炎的影响表现,所以建议还是要每天用温水泡手来促进其愈合。

2021-10-27 16:31 ask94175542g8 追问

这是第一次拍的片子

2021-10-27 16:37医生回答:

有没有第2次和第3次复查的?

2021-10-27 16:41 ask94175542g8 追问

这是第二次复查第三次复查就是受伤后三个半月拍的那张

2021-10-27 16:42医生回答:

有没有三个半月复查的?

2021-10-27 16:48 ask94175542g8 追问

我提问那张就是第三次拍的现在快4个月了拇指伸直活动还痛下雨天天气冷更为明显

2021-10-27 16:49医生回答:

通过这几次片子来看,如果拇指有骨折的话,一般会在半月以后或一个月左右的时间在骨折处有骨痂的形成,而通过你所拍的几张照片来显示没有骨折骨痂形成啊,有可能当时处于软组织损伤,所以目前来说,如果软组织损伤的时候在损伤的一个月内,三周以后,这个时间段要进行有效的训练,如果没有得到及时有效的训练的话,会导致组织的一些粘连而影响你现在的关节功能。所以目前来说要进行有效的功能锻炼,每天用温水泡手等一些,促进其愈合的方法进行有效修复。

张韡
张韡 江苏省中西医结合医院   主任医师 擅长: 擅长全身各部位X线、CT、核磁共振检查与影像解读 帮助网友:13002称赞:1
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2021-10-27 16:23:04 我要投诉

      从这个片子来看,只是掌骨干的骨折,没有累及到关节面,所以这种情况下,一般是不会出现创伤性关节炎的。目前的这种骨折是可以实现骨性愈合的,随着功能锻炼的进行,活动疼痛会逐渐消失。

2021-10-27 16:28 ask94175542g8 追问

可是现在都快4个月啦拇指伸直活动会痛尤其是下雨天天气冷就痛这种情况算不算功能障碍医生

2021-10-27 16:29医生回答:

不算,加强功能锻炼,做做理疗针灸

2021-10-27 16:34 ask94175542g8 追问

能评工伤几级医生

2021-10-27 16:50医生回答:

只能到十级

2021-10-27 17:00 ask94175542g8 追问

因为当时保守治疗没有住院导致了现在我的手感觉还痛谢谢你医生能够回答我这么多问题

2021-11-02 23:43医生回答:

不客气,祝早日康复

高璐
高璐 济宁医学院附属医院   主治医师 擅长: 股骨头坏死,骨关节炎,关节骨折,关节脱位,半月板损 帮助网友:23974称赞:2
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2021-10-27 16:12:50 我要投诉

      指导意见:
      从拍片看没有明显关节炎的表现,有疼痛症状考虑为局部骨折还没有完全愈合,有软组织粘连、牵拉等,可以局部热敷处理,在康复师指导下进行康复锻炼,避免局部过度劳累及用力。
      以上是对“左手第一掌骨骨折复查现片见骨折无分离”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-10-27 16:16 ask94175542g8 追问

医生问下骨折不是三个月就已经恢复好了吗我现在都快4个月啦

2021-10-27 17:52医生回答:

不一定的,一般最快也得3-5个月,建议定期复查。

2021-10-27 18:47 ask94175542g8 追问

医生我现在拇指伸直活动会痛下雨天天气冷痛会加重按压的话会有一种说不出来的痛对我以后会不会有功能障碍医生

2021-10-28 09:06医生回答:

有可能的,建议积极治疗,局部热敷烤电

刘德刚
刘德刚 松原市中西医结合医院   主治医师 擅长: 四肢骨折、颈椎病、腰间盘突出、膝关节病、腱鞘炎、神 帮助网友:30697
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2021-10-27 16:17:40 我要投诉

      根据你检查结果显示第一掌骨骨折,骨折位置良好,现在三个半月的时间,骨折线模糊,有骨痂生成,可以循序渐进进行手指屈伸活动锻炼。现在没有发现创伤性关节丸,活动疼痛通过慢慢锻炼会逐渐恢复。

2021-10-27 16:23 ask94175542g8 追问

医生骨折不是三个月就恢复好了吗现在都快4个月了下雨天天气冷疼痛明显我现在拇指伸直活动用力会痛就像针刺一样是怎么回事

2021-10-27 16:45医生回答:

骨折完全恢复大约半年。现在活动疼痛,考虑当时固定后肌肉僵硬,黏连引起。

2021-10-27 16:53 ask94175542g8 追问

当时保守治疗石膏外固定受伤半个月整个手掌都是黑的瘀血没住院现在我用右手按压左手拇指还是会有说不出的疼痛

2021-10-27 16:56医生回答:

正常的,完全恢复至少半年吧

2021-10-27 17:06 ask94175542g8 追问

我这种情况算不算功能障碍医生因为我能感觉到下雨天

2021-10-27 17:11医生回答:

不算,功能障碍是关节活动度受限。但通过锻炼也可以恢复。

聂邯洛
聂邯洛 邯郸市中医院   主治医师 擅长: 胃十二指肠、小肠、结直肠小儿泌尿外科手术,肛肠手术 帮助网友:24905
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2021-10-27 16:26:15 我要投诉

      根据你对病情的描述和上传的检查结果来看,如果在受伤后没有经过专业的康复,有可能会形成创伤性的关节炎,在创伤性的关节炎就会引起局部活动之后疼痛,如果有明显的疼痛,可以通过理疗,热敷等方式改善。建议在现在时间进行专业康复锻炼。

2021-10-27 16:36 ask94175542g8 追问

有没有功能障碍医生因为现在快4个月了拇指伸直活动会痛下雨天天气冷更为明显

2021-10-27 16:37医生回答:

根据你说的情况,考虑创伤性的关节炎,像这种情况,可以应用止痛药物治疗。

2021-10-27 16:43 ask94175542g8 追问

关键是从照片能看到创伤性关节炎没有因为我听医生说三个月就能恢复当时是保守治疗

2021-10-27 16:46医生回答:

从X光片上是无法判断创伤性关节炎的,创伤性关节炎主要根据症状和体征来判断,X光片是只能判断是否有骨折的现象。

2021-10-27 17:04 ask94175542g8 追问

我这种情况算不算功能障碍医生因为当时没有住院

2021-10-27 17:06医生回答:

对于比较稳定性的骨折,一般是不需要进行住院治疗的,门诊定期复查是比较关键的。

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