72岁老人腰椎间盘突出是否适宜做手术治疗?

健康咨询描述： BR>

患者右腰至小腿部位持续疼痛，导致无法坐，只能站立；且小腿部位麻木，行走时无法控制右脚的正常步态。
X光片检查所见:腰椎序列正常，生理曲度欠自然，L1~3椎体连线欠自然提示椎体稳定性欠佳，L1~5侧缘及前缘唇样骨质增生，以L2，3较明显，S1椎间隙稍显变窄。余骨质未见明显异常，软组织影未见明显异常。
诊断意见:腰椎退行性变，以L2，3明显，椎体稳定性欠佳。
CT检查所见:L3—4椎间盘均见不同程度向椎体周边膨出，并见L4—5、L5—S1椎间盘局限性向椎体后方突出，相应的硬膜囊受压；右侧隐窝非骨性狭窄。骨窗示:腰椎体及椎小关节突骨质增生改变。
诊断意见:1、L3—4、L4—5椎间盘膨出，L4—5、L5—S1椎间盘突出（中央偏右型）2、腰椎体及椎小关节突骨质增生退变。
想在此请问名医从老人的诊断情况来看是否一定要进行手术治疗？如保守治疗该采用何种治疗方式为佳？
本次发病及持续的时间:2006年9月5日至今。
以往的诊断和治疗经过及效果:老人在1981年曾因腰椎间盘突出症做过手术治疗，疗效保持到现在。请医生考虑此因素！谢谢！
第一次问题补充:关于老人右脚行走时无法控制正常步态的症状，我们担心如果不是单纯腰椎间盘突出引起的，会不会是因为神经系统或其他什么原因引起，此症状在此以前未出现过，如果是由于神经系统引起的，会不会更为严重？
第二次问题补充:再麻烦一下,老人走路步态不正常,有点甩一甩的,害怕是脑溢血或脑梗阻的前兆,是否去做个脑CT检查一下呢?