有问必答网外科骨科 → 外踝,跟骨,距骨撕脱性骨折

外踝,跟骨,距骨撕脱性骨折

男 | 31岁 悬赏3个健康币 2021-11-06 11:53:07 3人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 9月10日,因下楼意外摔倒,导致右脚外踝,跟骨,距骨撕脱性骨折,目前保守治疗带支具8周,这是8周ct


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医生回复区

刘东
刘东 邹平市中医院   主治医师 擅长: 四肢常见骨折手术及保守治疗,股骨头坏死,关节置换, 帮助网友:41639
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2021-11-06 12:02:47 我要投诉

      从片子看还是没有愈合,希望你正确面对,积极的采取治疗:增加营养饮食,功能锻炼,局部热敷,积极的采取对症治疗,密切观察病情变化,定期复查,有异常情况及时就医处理

2021-11-06 12:04 ask94359980eg 追问

目前能把支具拆了吗,怎么进行功能行锻炼

2021-11-06 12:05医生回答:

不能拆,主动与被动相结合的活动关节

2021-11-06 12:06 ask94359980eg 追问

不能拆,怎么活动,具体活动是什么,医生

2021-11-06 12:08医生回答:

活动膝关节,足趾关节

2021-11-06 12:11 ask94359980eg 追问

依你的经验来看,大概还得多久可以不拄拐下地走路,

2021-11-06 12:12医生回答:

此处血液循环不佳,从片子看至少还得4周

魏琛
魏琛 河南省洛阳正骨医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨质疏松,颈椎病 帮助网友:29552
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2021-11-06 12:54:59 我要投诉

      目前骨折还没有完全恢复正常,这个时间段可以尝试着间断时间佩戴石膏支具,逐渐拆石膏。但是继续严格的进行双拐辅助行走,避免提前负重活动,加强补钙,加强营养,4周继续复查骨骼愈合情况。

2021-11-06 13:05 ask94359980eg 追问

这是8周的报告,距骨骨折严重吗,不会出现坏死吧

2021-11-06 13:06医生回答:

目前ct检查没有发现明显坏死骨骼状态,可以考虑的3个月复查一下核磁共振进一步观察骨骼骨髓内部情况。

2021-11-06 13:11 ask94359980eg 追问

能拆掉支具,活动活动踝关节吗?

2021-11-06 13:11医生回答:

逐渐减少佩戴时间,并不是一次性拆

2021-11-06 13:19 ask94359980eg 追问

依你的经验大概多久可能不用拄拐正常走路

2021-11-06 13:21医生回答:

再过一个月左右。

余学文
余学文 九江市中医医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折和脱位,骨质疏松症,腰椎间盘突出症,颈椎病 帮助网友:17446称赞:59
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2021-11-06 12:07:43 我要投诉

      这种情况下,需要现在去复查一下距骨的磁共振,看看距骨供血有没有问题?最常见的需要排除有距骨缺血性坏死的改变,这种以后会比较麻烦,一定要完全愈合,以后开始锻炼
      以上是对“外踝,跟骨,距骨撕脱性骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-11-06 12:09 ask94359980eg 追问

那我还是得接着带支具,继续制动,

2021-11-06 12:11医生回答:

根据磁共振复查的情况来决定

2021-11-06 12:15 ask94359980eg 追问

6周的ct报告没说距骨骨折线模糊,8周的ct报告显示出距骨骨折线略模糊,是不是说明距骨正在往好的方向愈合

2021-11-06 12:15医生回答:

这个发现不了的,这个要看距骨的供血的信号CT是发现不了

2021-11-06 12:18 ask94359980eg 追问

依你的经验来看,还得多久进行下地走路

2021-11-06 12:19医生回答:

一般正常情况下,这个时间应该可以开始下地的

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