如果得了牙龈癌,建议立即到大型医院的口腔颌面外科进行检查。先进行病理切片,确诊是否是牙龈癌、是哪一种类型的牙龈癌。临床上常分为高分化的鳞癌、中分化的鳞癌和低分化的、未分化的鳞癌,一般牙龈癌都是高分化的,也有中分化的鳞癌。根据病理结果,再确定进一步的治疗方案。还要做全身的其它检查,看看牙龈癌侵犯的范围。如果侵犯范围不大,可以进行牙龈癌的局部扩大切除术,加上颈淋巴结的清扫。如果是上颌牙龈癌,可以暂时不做颈清。如果是下颌牙龈癌,应该同时进行颈清。
对于早期的上牙龈癌,如果病变部位仅累及牙龈黏膜,未破坏牙槽突时,可进行上颌骨部分切除;如果已经累积牙槽突,未破坏上颌窦,可以进行上颌骨次全切除。对于已经累及周围肌肉的晚期牙龈癌,应张给予上颌骨扩大切除,术后进行游离组织瓣的修复。
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