肝内胆管结石，三级胆管结石
健康咨询描述： 肝内胆管结石，在二级胆管和三级胆管有结石，最近一段时间右上腹胀痛，右后背疼痛，这个要怎么治疗，有的大夫说不用管他，有的说要手术，希望有专家给解答一下
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医生回复区
指导意见：
肝内胆管结石，只要没有出现局部疼痛和阻塞和黄疸的话，这个暂时不需要进行处理的，目前主要是需要进一步检查看肾上的小结节，需要确定具体的性质。如果是良性的，但没有多大问题，定期复查就可以了。
现在右上腹胀痛后背肩部疼痛
现在有上腹疼痛和后背疼痛，需要使用消炎利胆的药物进行治疗才行。
病情分析：
胆结石是一种常见的与胆汁有关的消化系统疾病。如果胆汁的成分改变，就可能会出现结晶的现象，产生结石。胆结石的形成的时间，可以耗费很多年，发作时会出现腹部绞痛，恶心等症状，严重时还可以引起其他并发症。如果症状比较明显的话，那么还是建议手术进行治疗。
指导意见：
现在右上腹胀痛后背肩部疼痛不发热
如果使用药物治疗不能够缓解症状，那么还是应该进行手术。
用的药物治疗不理想我想问一下在二三级胆管结石手术能取出吗
如果想彻底治疗胆结石的话还是通过手术
要想彻底解决这个疼痛问题，只得做手术，因为肝内胆管这个地方，吃药石头是排不出来的。目前用点抗生素看能不能止住痛，如果止不住或者经常发作，那就得手术解决啦。
以上是对“肝内胆管结石，三级胆管结石”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
现在是右上腹胀痛后背肩部疼痛
对，现在有疼痛，可以内科保守治疗几天，就是用抗生素和解痉止痛痛，无效再外科手术治疗。
疾病百科| 肝内胆管结石
温馨提示：
平时要规律饮食，定期复查B超，了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄，加强预防。
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