本人有几十年的高血压病，最近发现有慢性肾衰竭已服药
男 | 75岁 2021-11-12 13:51:12
2人回复
来自广州市
健康咨询描述： 今年一月份发现有慢性肾衰竭，小便比较困难，尿有很多泡泡已经服药到现在:尿毒清颗粒，金水宝片，非那雄胺片，盐酸坦索罗辛缓释片。自我感到降压药“氨氯地平贝那普利”对肾不好（看说明），改用“拜新同”一个月后双脚盘水肿，没办法又改回原来的降压药。现在我想知道是服用氨氯地平贝那普利片遮掩了慢性肾衰竭引起的脚盘水肿吗？谢谢！
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医生回复区
2021-11-12 14:45:02 我要投诉
这个不是因为服用氨氯地平贝那普利掩盖了慢性肾衰竭，这个是因为你长期血压控制不良，出现了高血压性肾病，最终导致的肾脏功能出现衰竭，根本的原因是没有好好控制住血压，所以出现了高血压的并发症，也就是出现了肾衰竭
2021-11-12 14:33:36 我要投诉
氨氯地平贝那普利片，尤其是贝那普利片，是不适合慢性肾功能病人服用的。因为贝娜普利片有导致血钾高的作用，慢性肾功能不全本身就影响血钾的排泄，因此，有慢性肾功能不全的人要慎用贝娜普利片，并不是说慢性肾衰竭引起的脚水肿被贝那普利片给遮盖了。
2021-11-12 14:40
匿名追问
感谢医生关注！但我改服“拜新同”后脚盘水肿要怎么办才行呢？谢谢！
2021-11-12 14:42医生回答：
拜新同是钙离子拮抗剂，服用期间有导致下肢脚踝部水肿的副作用。停止服用后，脚踝肿会逐渐消退必要时可以口服呋塞米片利尿治疗。
2021-11-12 17:13
匿名追问
感谢主任指导，如果我改用“拜新同”和“呋塞米片”会不会引起钾丢失呢？我本来就经常钾缺乏，去买“氯化钾缓释片”但说明书说慢性肾功能不全者慎用，所以不敢服用，不知道有没有其它办法，谢谢！
2021-11-13 10:08医生回答：
是这样的。慢性肾功能不全吃氯化钾片，怕导致高血钾。想要吃拜新同，如果脚肿，就间断吃呋塞米片吧
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