健康咨询描述: 女,35岁,某乡小学教师。因反复心累,咯血10年,复发加重5大入院。 入院前10年于妊娠8月时稍活动即出现心累、气促、轻咳,痰中带少许血丝,到当地医院就诊,谓“心脏有杂音”,经对症治疗,休息后可缓解。产后于快步行走时感心累,但静息后可缓解,能胜任本职工作,故未予重视。入院前5年,做较重家务劳动时出现较明显心累,夜间开始喜高枕而卧,单位体检时透视发现“心脏增大”,未经特殊处理。入院前1年游泳后感全身乏力、头痛、轻咳、流清涕、纳差、心累气促加重,感受心跳不规则,体温38.4℃,夜间阵发性呼吸困难,坐位稍好,经当地医院中西医药物治疗7天后痊愈。入院前15天淋雨后病情复发,静息时亦感心累气促,腹胀尿少,左上腹疼痛,疲乏无力,双足浮肿,夜间出汗较多,轻咳,痰白色带少量血丝。体温38.2~39℃,已8天。当地医院子青霉素、链霉素、复方新诺明输液等治疗,病情日渐加重,而转入我院。病后无心前区疼痛,近期未用洋地黄类药物,无外伤及皮肤疮史,近几天未进食。既往无明显关节疼痛,无慢性咳嗽,否认“高血压”,“肾脏疾病”,个人及家族史无特殊。 查体:T38.6℃P100次/分R27次/分BP100/70mmHg 重病面容,双颧紫红,半坐位,浅表淋巴结不肿大,巩膜无黄染,睑膜似可见一小出血点,口唇略,扁桃体不大。颈静脉重度怒张,肝颈征阳性,甲状腺不大,双肺可闻及细湿罗音。心尖搏动在左第六肋间锁骨中线外1厘米处,范围4厘米2,可触及舒张期震颜,心界明显向左下扩大,心尖第一心音强弱快慢不等,心率140次/分,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,P,亢进,胸骨左缘第3~4肋间可闻及叹息样舒张期杂音,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音及杜氏(音)征,肝右肋下4厘米,质中、触痛明显。脾肋下恰可触及。水征(±)。双下肢胫以下轻度凹陷性水肿,指尖及足趾未见出血点。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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