乙肝大三阳五年以上，二型糖尿病

      你好，根据你所介绍的情况，你患有乙肝大三阳，已经有五年以上，你在去年和半年前进行检查，一切正常，而你在11月17日在同德医院检查，肝功的主要指标出现明显异常，而你在19日，在西京医院复查，是乙肝小三阳，乙肝病毒含量为十的四次方，略高一点，而你介绍肝功正常，时隔两天，肝功变化明显，考虑应该是同德医院的化验结果有误，根据西京医院的检查结果，现在暂时是不需要进行治疗的，但是一定要到正规医院定期复查肝功和乙肝病毒DNA载量。

      综合上述临床资料，E抗原阴性，乙肝DNA九万多，谷丙转氨酶六百多，似可抗病毒治疗，只是不能用干扰素，可以应用核苷类似物。当然如果谷丙转氨酶升高不是由于乙肝病毒导致的另当别论

      病情分析：
      根据你提供的病情来看，你的乙肝病毒含量比较多需要口服抗病毒治疗一下更好。肝功能异常也必须同时治疗一下更好。
      指导意见：
      肝功能损伤必须早点治疗防止引起严重并发症，乙肝病毒繁殖阶段必须早点治疗控制病毒到正常范围之内。
      以上是对“乙肝大三阳五年以上，二型糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！