有问必答网传染科结核病 → 淋巴结核?淋巴癌?

淋巴结核?淋巴癌?

女 | 30岁 2009-04-04 17:41:25 1人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:07年下半年发现右侧前颈部近锁骨处无痛性肿大,07年8初,10月底两次B超显示仅左侧甲状腺中下部3.8*2.7mm囊肿,无碍.8月初作血常规和T-Sh,FT3,FT4检查皆正常.11月底作颈部CT无异常.08年2月中自感右侧颈部后方不舒服,稍有劲有酸痛感,3月中无意间手摸到淋巴结,同侧锁骨处也能摸到淋巴结,B超显示右侧颈部多发性淋巴结肿大,最大12*5mm,血常规,ESR皆正常,胸透正常,无夜汗,乏力,食欲下降,体重减轻,发烧,咳嗽等症状.4月5日作活检(近颈部大动脉处)结果为慢性淋巴结炎,进行头孢呋辛钠6.0,新青II6.0的抗生素治疗,挂水至第十天出现用药后2h左右发高烧第十一天用药后依然如此故停药,数月后B超显示无肿大的淋巴结,也无异感.09年2月中又出现前述不舒服感,酸痛不太明显,淋巴结也能摸到一两个但没有上次的多和明显.
08年6月29日出现全身肌肉,关节胀痛,酸痛,那种痛令人生不如死,有低烧,进行五天的青霉素,左氧治疗后正常,7月22日再次出现全身肌肉和关节酸胀,疼痛难忍的症状,再次抗生素治疗,当时血项高,ESR40,五天后一切正常.07年下半年发现右侧前颈部近锁骨处无痛性肿大,07年8初,10月底两次B超显示仅左侧甲状腺中下部3.8*2.7mm囊肿,无碍.8月初作血常规和T-Sh,FT3,FT4检查皆正常.11月底作颈部CT无异常.08年2月中自感右侧颈部后方不舒服,稍有劲有酸痛感,3月中无意间手摸到淋巴结,同侧锁骨处也能摸到淋巴结,B超显示右侧颈部多发性淋巴结肿大,最大12*5mm,血常规,ESR皆正常,胸透正常,无夜汗,乏力,食欲下降,体重减轻,发烧,咳嗽等症状.4月5日作活检(近颈部大动脉处)结果为慢性淋巴结炎,进行头孢呋辛钠6.0,新青II6.0的抗生素治疗,挂水至第十天出现用药后2h左右发高烧第十一天用药后依然如此故停药,数月后B超显示无肿大的淋巴结,也无异感.09年2月中又出现前述不舒服感,酸痛不太明显,淋巴结也能摸到一两个但没有上次的多和明显.
08年6月29日出现全身肌肉,关节胀痛,酸痛,那种痛令人生不如死,有低烧,进行五天的青霉素,左氧治疗后正常,7月22日再次出现全身肌肉和关节酸胀,疼痛难忍的症状,再次用青霉素,左氧治疗,当时血项高,ESR40,类风湿因子正常,五天后一切正常.08年08月7日作ALT,AST,ALP,GGT,Tbil,Dbil,TP,Alb,ESR,K,Na,Cl,Ca,HBsAg,ASO皆正常.

第一次补充提问

08年4月活检前手摸到淋巴结,呈线状分布,医学上讲串珠状,似乎是结核,活检结果为慢性淋巴结炎,但是在抗生素治疗期间出现的上述两次高烧(达39.2左右)皆以热退大汗淋漓为特征,似乎又是恶性淋巴瘤的特征?09年1月中旬自颈部开始出现玫瑰糠疹,发展自上半身,一个多月后治愈.因为自我感觉此次淋巴结肿大症状没有上次明显且前次活检部位深(紧靠颈部大动脉)所以除活检是否有别的方法可以诊断?

发表于2009-4-4 22:06:25

第二次补充提问

淋巴结核在未破前不会传染?那么在生活中要注意哪些防范?因为3岁多的宝宝一直和我生活在一起,吃住都是.

发表于2009-4-4 22:24:35

第三次补充提问

目前感觉颈部近肩处酸疲,有时有种脖子根僵硬的感觉.不知是心理太敏感还是别的原因?作PPD试验还没有出结果,咽痛已三天,扁桃体发炎,但考虑到PPD试验的原因没有服任何药.

发表于2009-4-7 21:50:09

医生回复区

梁洪远
梁洪远 首都医科大学附属北京地坛医院   副主任医师 擅长: 甲型流感,手足口病,禽流感,艾滋病,梅毒,病毒性肝
微信扫一扫,随时问医生
2022-11-05 05:21:42

      年轻女性,锁骨处无痛性肿大,两年,曾发烧,抗生素治疗有效,考虑结核可能性大,查结素实验,如可能再次行,结节活检,也可直接行抗痨治疗,建议到当地结防所诊治,淋巴瘤可能性不大,血象正常病理不支持,病程较长,现一般状况好,不考虑
      

疾病百科| 淋巴结核

挂号科室:普外科

温馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的预防。

淋巴结核,中医称之为瘰疬【luǒlì】,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指,人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:疲乏、淋巴结疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
快速问医生下载
怎样确诊类风湿关节炎呢 类风湿关节炎早期怎样 类风湿关节炎缓解疼痛的方法 幼年型类风湿关节炎怎样治疗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

蒲地蓝消炎片

蒲地蓝消炎片

清热解毒,抗炎消肿。本品用于疖肿,腮腺炎,咽炎,...[说明书]

清热散结片

清热散结片

消炎解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由