有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 中上腹疼痛不适15天,伴皮肤巩膜黄染十天

中上腹疼痛不适15天,伴皮肤巩膜黄染十天

男 | 62岁 2021-11-27 05:10:46 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,62岁。既往糖尿病10年,最高可达10mol/L,一直口服“二甲双胍”控制血糖,现血糖控制尚可。前15天患者进食后,出现中上腹疼痛,为持续性隐痛,阵发性加剧,伴放射到腰背部。患病以来,患者精神食欲稍差,小便呈深黄色,大便呈陶土样,体重减轻明显。体温36.9度,脉搏83次/分,呼吸20/分,血压132/88mmhg。皮肤巩膜中度黄染,中上腹压痛,无反跳痛,未触及包块。肝脾肋下未触及,未触及胆囊,Murphy征阴性。腹部鼓音区正常,无移动性浊音。肝上界位于右锁骨中线第5肋间,下界位于右季下缘,肝区无叩痛,脾浊音区正常,胆囊区无叩痛。肠鸣音正常,未闻及血管杂音及摩擦音。MRCP检查,提示肝内胆管.胆囊.胆总管扩张,考虑胆总管下端梗阻,原因(结石伴炎性狭窄胆总管新生物?或其他;腹部CT提示:肝内胆管.胆囊.胆总管扩张,考虑胆总管下端梗阻,原因(新生物?或其他);ERCP提示1.胆总管新生物可能。2.肝内外胆管扩张。治疗医院:重庆新桥医院

曾经的治疗情况和效果: ERCP+胆道塑料支架置入术,术后给予抗炎.保肝.营养和对症治疗

想得到怎样的帮助:帮忙:1.做出诊断2.确定治疗方法

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郑志君
郑志君 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 1.脑器质性疾病、躯体疾病所致精神障碍。2.精神活 帮助网友:65718
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2021-11-27 05:15:23 我要投诉

      你好,根据你的叙述考虑是由于肝总管新生物导致肝总管下端梗阻。建议你做crp手术后取出新生物,做术中病理,确诊新生物的性质。治疗方案,首先排除梗阻,确定梗阻原因,根据诊断确定治疗方案。
      

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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