中等程度的心包积液,如病人出现呼吸困难,没有端坐呼吸,可进行病因治疗,包括:结核性胸膜炎、抗结核治疗、化脓性心包积液采取抗炎治疗,真菌性心包积液采取抗真菌治疗,但有一部分病人虽然经过积极的药物治疗后,病人心包积液逐渐增多,严重时出现心脏压塞,出现端坐呼吸、晕厥、乏力、面色苍白,这样的病人就得需要积极的进行心包穿刺治疗,来解除狭窄。
第一,针对于心包积液需要检查一下具体的病因。有的心包积液在没有消除病因之前可能会继续增多,这时候需要考虑穿刺引流。如果病因已经控制,也可以对中量心包积液不做穿刺处理。
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