高血压4年，吃降压药不理想，晚上睡觉有耳鸣和脑鸣

      高血压患者服用降压药血压控制不好，需要寻找一下原因，比如药物选择是否适合，剂量是否够，是否需要联合用药，有没有不良生活方式没有控制等，从上面入手，寻找原因，加以纠正。
      

      高血压是一种需长期吃药的慢性疾病，如果服用降压药后血压下降不理想，可以更换降压药，比如换成低平类药物，但具体的还需要让医生结合你的实际情况再决定。平时要注意饮食，需适当锻炼。
      

      你好，如果有高血压的疾病，建议平时一定要低盐，低脂肪饮食，避免劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜，情绪波动等影响因素，另外。这种情况做一个24小时动态血压测定，了解全天血压波动的时段。根据结果，医生便于。指导降血压药的调整也可以做一个基因检测，看自身体质，对哪种降血压药敏感直接选择效果会好。
      
      以上是对“高血压4年，吃降压药不理想，晚上睡觉有耳鸣和脑鸣”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您目前血压如果在150/100mmHg左右的话，属于高血压二级，高压和低压都偏高。天气寒冷，确实会可以引起血压升高。如果单药雅施达控制不好的话，可以加用另外一种联合治疗。可以每天早上吃一片拜新同，每天下午吃一片雅施达，每日监测血压。