脑四级胶质瘤术后16个月复发并转移
健康咨询描述： 患者程扶雪，男，59岁，安徽省宣城市绩溪县华阳镇吴家山26号。2020年7月10日发病，8月5日华山东院手术治疗，8月17日静安区中心医院放化疗至9月30日出院，10月下旬用贝伐一天，顺铂3天＋替莫唑胺5天，23天后因心率快＞100次／分，停贝伐，只用3天顺铂＋替莫唑胺。以后每隔23天同样用药至2021年4月底共6次，其中2月因血小板低停顺铂一次。5月份磁共振扫描显示病情稳定停顺铂，替莫唑胺一直在吃至最后一天12月24日。2021年9月中旬磁共振复查显示轻微强化影，下旬又用了顺铂＋替莫唑胺，至12月下旬共4次。12月24日磁共振扫描病情进展并转移。以下是9月和12月的扫描片。
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根据你的这个就是因为有转移的，这个一般都是要转移的情况下，需要根据检查的这结果来进行对症角处理的，一般这种情况都是说定期观察，必要时需要做手术进行治疗。一般这种情况都是需要在意问医生指导下进行观察，既能调理身体。
病情分析：
您好，结合您对患者的病情描述，首先请问患者胶质母细胞瘤术后为什么没有进行放射治疗，单纯术后化疗效果并不好，而且胶质母细胞瘤是脑瘤当中恶性程度最高的，预后很差，单纯术后可能在6个月左右就会出现复发。
指导意见：
如果患者术后配合放化疗有可能在一年左右出现复发进展，结合患者目前的复查磁共振检查图片所示，患者可以考虑复发脑瘤放射治疗配合替莫唑胺加量口服化疗，可以每周配合贝伐珠单抗输注。
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