腹痛1天，右下腹痛4小时
健康咨询描述： 1天前进食后出现脐周隐痛，自服“胃药”及卧床休息后略缓解,4小时前无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,伴恶心，干呕，症状持续不缓解。发病以来睡眠稍差，来进食,未解大便,尿少色深,体重无明显变化。既往体健，否认传染病接触史，无烟酒嗜好。 查体:T37.8C,P100次/分,R24次/分,BP120/95mmHg。急性病容，浅表淋巴结未触及肿大,口唇无发绀。胸廓无畸形，双侧呼吸动度一致，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音。心界不大，心率100次/分,律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平，肝脾肋下未触及,右下腹肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音3次/分。双下肢无水肿。 实验室检查:血常规:Hb134g/L,WBC21.7x10%/L.N0.94,Plt245x10/L。
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看体温高，血白细胞21.7×10?/L，并转移性右下腹痛，可能是急性阑尾炎。建议住院治疗并进一步做腹部透视、阑尾彩超检查，若没有化脓可以保守治疗，如果已化脓，则需马上手术。
您好，根据你所描述的情况，如果有腹部疼痛的话，就要考虑有可能是有这个肠道的问题，再或者是有这个妇科的问题所引起的，但是如果有右下腹部疼痛，主要考虑有可能是有阑尾炎或者是其他情况，这具体是需要你进一步检查才能准确判断的，做一下腹部彩超。
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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