有问必答网内科神经内科 → 此种情况是否适合做椎动脉支架?

此种情况是否适合做椎动脉支架?

男 | 71岁 悬赏1个健康币 2009-04-14 17:09:45 1人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:
患糖尿病15年,Ⅱ型.4月10日测得空腹血糖8.58,餐后2小时血糖20.18.4月10日脑卒中.此前从未服用心脑血管方面的药物.目前尚未做椎动脉造影.
一,彩色多普勒超声报告如下:
1,超声所见
颈部血管:
右侧颈总动脉内中膜厚1.0mm,血流速度:Vmax:114cm/s,Vmin:30cm/s,RI:0.73.颈内动脉血流速度:Vmax:88cm/s,Vmin:32cm/s,RI:0.63.
椎动脉血流速度:Vmax:35cm/s,舒张中晚期血流频谱信号缺失.
左侧颈总动脉内中膜厚1.0mm,血流速度:Vmax:108cm/s,Vmin:30cm/s,RI:0.72.颈内动脉血流速度:Vmax:75cm/s,Vmin:29cm/s,RI:0.61.
椎动脉血流速度:Vmax:13cm/s,Vmin:6cm/s,RI:0.53.
双侧颈总动脉,颈内动脉,椎动脉内中膜稍增厚.在右侧颈总动脉窦部及颈内动脉起始段后壁查见范围约20mm×4.5mm的强弱混合性回声斑块,形态不规则,在左侧颈总动脉远心段,左侧颈总动脉窦部及颈内动脉起始段查见弱回声及强弱混合性回声斑块,形态不规则,斑块最厚处约3.5mm.
2,检查提示:
双侧颈总动脉,颈内动脉,椎动脉内中膜增厚
双侧颈总动脉窦部及颈内动脉起始段,左侧颈总动脉斑块形成
双侧椎动脉血流频谱改变
二,MRI诊断报告:
1,影像表现:
脑干右侧基底节区及双侧半卵圆中心见多个小圆形长T1长T2信号影,FIR呈低信号,脑室池无扩大,中线居中.
2,诊断意见:
(1)右侧基底节区腔隙性脑梗塞.
(2)双侧半卵圆中心小灶性脑梗塞.
(3)脑萎缩.
(4)左侧上颌窦炎.
(5)双侧鼻甲肥大.
(6)脑干脑梗塞.

第一次补充提问

是必须做吗?考虑患者从未服用心脑血管方面药物,可不可以先服用他汀类药物如果药物无效再考虑做支架?

发表于2009-4-15 15:26:10

医生回复区

王明建
王明建 如皋市白蒲镇卫生院   主治医师 擅长: 心脏疾病,糖尿病,肝炎,脑中风 帮助网友:1802称赞:219
微信扫一扫,随时问医生
2009-04-15 09:57:17 我要投诉

      可以做,但是要椎动脉造影,单侧狭窄超过70%或双侧超过50%,就需要做支架或手术治疗.
      

2009-04-16 09:58:45 我要投诉

      第一次补充提问:(2009-4-15 15:26:10)是必须做吗?考虑患者从未服用心脑血管方面药物,可不可以先服用他汀类药物如果药物无效再考虑做支架?
      可以,我们只是建议.
      

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
快速问医生下载
糖尿病患者能生孩子吗 引起糖尿病的常见病 糖尿病与高血压的发生有关系吗 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

乐脉颗粒

乐脉颗粒

本品行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、...[说明书]

盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊

本品适用于: 1.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由