子宫肌瘤和腺肌症，可以保宫吗？根据结果有什么好方案

      子宫腺肌症就是子宫内膜异位到子宫肌层形成的，它最主要是引起月经量增多，月经期延长，继发性痛经，并且进行性加重，如果只是肌瘤剥除手术的话，那么痛经症状不会明显改善，当然可以考虑腹腔镜微创子宫切除手术治疗。至于打几个孔，这个没有什么太大纠结的，都可以。
      

      子宫肌瘤以及子宫腺肌瘤是否需要切除子宫是根据患者的年龄，是不是有生育需求，痛经情况，是否有月经量过多以及宫颈病变等等情况综合考虑来决定，如果肌瘤生长速度比较慢，月经量比较少，没有严重痛经症状，可以保守治疗，在子宫内上曼月乐环，或者是口服米非司酮，使月经不来，这种症状就会减轻或者消失，但是如果年龄已经比较大了，而且是多发性的肌瘤，痛经比较厉害或者是出血量比较大肌瘤生长速度快的话，也没有生育需求，建议手术切除子宫比较好，如果做次全子宫切除，宫颈保留，以后有可能会发生宫颈残端病变，所以如果在围绝经的年龄，还是考虑全子宫切除比较好，腹腔镜手术单孔还是多孔是根据具体情况决定的。
      

      目前这个是子宫多发性的肌瘤，51岁还是考虑子宫切除更好，因为将来如果是子宫留着，可能会发生其他的病变，次全切需要看宫颈的情况，如果宫颈有病变，就不建议做次全切的，可以做腹腔镜。
      
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      看图片上发的这个结果，子宫肌瘤比是多发的，而且分别在子宫的不同部位，这种情况如果保留子宫的话，整个子宫都要进行做一遍手术的，这就有可能会切不干，术后有可能会复发。只切除肌瘤，一般腺肌病是不会很缓解的。如果年龄是五十一岁的这种情况，建议全切的手术比较好。要做腹腔镜手术的话，肯定是要做多孔的，这个肌瘤这么多，肯定不能做单孔的。