健康咨询描述:
10日前出现感冒症状,体温38度5,遵医嘱吃抗病毒口服液,第二日体温39度,且咳嗽、喷嚏都严重,经手指血常规检查,医生确定为病毒感染,开始采用头孢塞乌钠(头孢类药物太复杂,本人对此不熟悉,仅按发音写药名,但能确定是头孢)+病毒唑输液治疗,连续3天;但到了第3天上午输液完后,中午却出现39度8的高烧,医院急诊采用地塞米松+安痛定肌肉注射退烧处理。
第四、第五天改用头孢地醇钠+病毒唑输液,但仍持续保持38-38。5度中热及更为严重的咳嗽(听声音多痰但孩子小没法咳出)、鼻涕、喷嚏;
第五日下午及第六日上午、下午又更换医生检查,判断为支气管炎,进行了三次头孢塞乌钠+青霉素氨苄+地塞米松的输液治疗,发现喷嚏没有了,体温降至37。3-37。8度,咳嗽仍较重;
第七、八日,更换医院,进行胸部X光、手指血常规检查,X光提示胸部无阴影,但左右下肺纹理增粗,血检显示淋巴超标,医生诊断为肺部有炎症感染,但不算肺炎,采用头孢什么坦钠(名字非常长)+阿奇霉素+病毒唑输液治疗,此次有较为明显效果,当日咳嗽即减少,第八日即无咳嗽、鼻涕、喷嚏,但仍旧有37。3-37。8度低烧。
第九、十日,医生继续开同样药方输液,第九日又出现较多鼻涕但无咳嗽,体温降低至不超过37。5度,胃口有些恢复,精神也较好;但第十日(今天),早上至中午体温又出现37.8的高度,鼻涕依旧,从喂食、呼吸及哭音可听出痰较多。
眼看已经十天过去了,孩子的高、低烧不断,各种抗生素日日持续地注入仅一岁的躯体中,让我们家长十分揪心。
1、请各位名医根据以上病情叙述,对各个阶段的病情及治疗手段做一诊断和评价;2、此种连续低烧对于这个病症来说,是否正常?会否有其它疾病可能?应采用何种方式检查?3、我看医书说,X光检查,纹理增粗仍然不排除肺炎早期症状,那么会否是肺炎?肺炎的治疗采用目前的药方还合适么?4、不知是否还要继续同样药方治疗,对这么小的孩子来说,继续这样输液会否造成较为严重的副作用后果?5、孩子经过那么多天的输液,脸色发黄、发青,是否可以要求医生加开什么营养针剂进行补充?
第一次问题补充:(2007-7-1 14:25:19)1、孩子这几日又长几个新牙,低烧不退会否和长牙有关?不过按理打的都是消炎针,应该长牙不会再发烧?2、孩子18日才注射了麻疹疫苗第二针,22日发病,会否是疫苗导致?3、据一些学过医的朋友说,孩子不要轻易让一些私人诊所打地塞米松,这种激素药退烧效果明显,但是会严重降低孩子抵抗力,并导致病情反复,是不是这样的?
第二次问题补充:(2007-7-1 14:59:18)非常感谢这位专家的音频答复,回复得相当快速!对于您的回答,我还有些疑问:
1、在每天这样多的抗生素输液治疗下,是否还有必要口服消炎和抗病毒药物(我们目前只是让孩子服用清开灵、奥克斯等中成药辅助治疗)?具体针对这个病况是哪些消炎药和抗病毒药呢?2、您说的10-15天才会完全缓解,这个完全缓解是什么概念呢?是指完全没有症状(即痊愈)了么?而10-15天是病的全程还是指目前这个治疗方案采用的时间?目前这个治疗方案已经进行了4天了,那么就意味着还要坚持一周多的这个方案输液?我担心孩子的手脚怕到时都无法下针了啊!写到这都想流泪了。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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