您好,从图片看考虑是鹅口疮,鹅口疮是白色念珠菌感染在粘膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于新生儿和婴幼儿,营养不良,腹泻,长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿,以及抵抗力差,肥胖的宝宝。鹅口疮的临床表现主要是口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,周围无炎症反应,强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血。不痛,不流口水,一般不影响吃奶,无全身症状,重症可以蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处,此时可危及生命。重症可伴有低热、拒食、吞咽困难。治疗上轻症的不需要静脉或者口服抗真菌药物。可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前清洁口腔,局部涂抹10-20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2-3次。也可以口服肠道微生态制剂如妈咪爱,双歧杆菌三联等纠正肠道菌群失调,抑制真菌感染。预防应注意哺乳卫生,加强营养,可适当补充维生素B2,和维生素C。严重病历需要医院抗真菌药物治疗。
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